第289章：老年痴呆怎麼引起 老人痴呆的反應

4.其他免疫系統的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨居、經濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為誘因。

二、老年痴呆症有三大表現

隨著人均壽命的延長，老年人所佔的比例明顯增高。專家預計到2040年，我國60歲及以上老人將達到約4億。作為老年常見病，老年性痴呆已成為嚴重危害老年人健康的一種疾病。目前中國有老年痴呆患者500萬人之多，而且每年平均有30萬新發病例，因此降低認知功能下降風險，刻不容緩。年輕人要預防為先據東南大學附屬中大醫院神經內科閆福嶺主任醫師介紹，老年痴呆症有三大病理特徵，老年斑、神經原纖維纏結和腦組織萎縮。

而老年斑的形成往往是由於腦缺血後產生一種毒性物質，這種物質名叫β澱粉樣蛋白，這種物質一旦增多，會在腦部形成沉澱，這就是老年斑。老年斑一旦形成就會對腦神經細胞產生毒害作用，會引起神經原纖維糾纏，使腦細胞減少，神經功能紊亂，腦組織萎縮。專家分析說，引起腦缺血的原因很多，其中高血糖、高血脂、高血壓都是高危因素。

目前由於不健康的生活方式，越來越多的年輕人患上了高血壓、高血糖、高血脂，這些都會影響腦血管，引起腦供血不足，而損傷腦細胞組織。特別是糖尿病人群日益增多，而糖尿病與老年痴呆症關係密切。大量的研究表明，高血糖可損傷血管內皮細胞，產生的代謝產物，會作用於腦細胞，損傷腦部神經。這些高危因素會導致他們日後患老年痴呆的危險度比正常人高出8倍。

此外專家指出，家族遺傳，60歲以上的老年人、女性人群，以及教育水平低，過多使用鋁製品或攝入含鋁的食物，有腦外傷病史，缺乏某些微量元素和維生素等情況也都可增加患老年痴呆的危險。專家指出，降低認知功能下降風險，應該提早行動，從控制高血糖、高血脂、高血壓等代謝疾病開始，減少高脂、高熱量飲食的攝入，有效控制體重，定期進行體育運動，起居規律，健康生活方式，積極預防代謝疾病的發生。

一旦患上以上疾病，要及時就診，合理用藥，嚴格控制各項異常指標。老年人要早期識別除了早期預防外，對老年痴呆症的識別也非常重要。臨床發現，對老年痴呆症的識別能力仍然很低，很多人認為人老了糊塗是一個自然的衰老過程。由於不能早期識別老年痴呆症，許多老年人喪失了早期幹預、早期輔助管理的機會。

該院神經內科施詠梅主治醫師指出，老年痴呆症有三大表現，健忘、行為古怪、好發脾氣。如果健忘行為反覆發生，如記憶力下降，記憶力喪失，特別是近事記憶。記不起剛剛發生過的事情，即使經過提醒也記不起。對記憶力下降毫無煩惱，思維越來越遲鈍，言語貧乏簡單重複，反應遲緩，對記憶力下降的情況，沒有求醫的願望，一旦有以上症狀，就要懷疑患上老年痴呆症。

其次穿著古怪，行為異常，或是言語奇怪，令人費解，交談吃力，無法合理地安排食物，經常性地將東西放錯地方，理解力和判斷力下降，這時家屬要特別關注，因為往往記憶力下降合併其他表現時，預示著病情的加重。如果發生人格改變，如變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴，情緒毫無來由地快速漲落，或者較以往淡漠、麻木，終日消磨時日、昏昏欲睡，或對以前的愛好也興味索然，出現這些性情改變的症狀，家屬要引起足夠重視，及時到正規醫院就診。

三、老年痴呆造成的危害有哪些呢

老年痴呆造成的危害有哪些呢？不管是什麼疾病，都會對患者的生活以及身體造成極大的傷害，當然，老年痴呆疾病也不例外，但是，老年痴呆的危害就僅僅是對患者自身造成傷害而已嗎？1、對家屬的影響其實老年痴呆影響最大的不是患者本人，而是家人。據統計八成以上的老年痴呆患者家屬有不同程度的情緒障礙。

關鍵是那種無法溝通和看不到希望的感覺，還不僅僅是累的問題，讓很多家屬深感絕望。2、患者生活質量嚴重下降老年痴呆症一般最初征兆從失憶開始，如經常忘事，且有些事刻意去記還會忘，事後還想不起來，嚴重影響了工作和生活。再進一步發展，患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；

有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。3、沉重的經濟負擔。老人患上老年痴呆，就需要一大筆的醫藥費，而且患者還需要時刻有人照料，因此，家庭的勞動力就減少了，隨之而來的就是沉重的經濟負擔。老年痴呆造成的危害有哪些呢？老年痴呆不僅會給患者自身帶來傷害，還會對家庭造成極大的負擔，讓患者及患者家屬的生活輔助管理急劇下降，造成沉重的經濟負擔，所以希望大家能在生活中做好老年痴呆的預防。

四、老年痴呆的運動預防

1、按風池穴風池穴屬足少陽膽經會穴，位於胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，與風府穴相平。如能長期堅持每日早晚用雙手拇指按揉此穴5～10分鐘，以局部出現酸脹感為度，能舒經活絡，通暢氣血，有抗衰老和健腦作用。2、勤用腦有資料稱，勤於用腦者的智力比用腦少的人要高出50%。有些人早已步入老年，仍然思維敏捷，思路清晰。

相反，有的人剛到中年，就記憶力減退，思維遲鈍。這和是否勤用腦有很大關係。老年人積極有效地參加腦力運動，不僅可以延緩大腦衰老，而且可以預防老年性痴呆症的發生。3、調節情志生活有規律，避免過度精神緊張，合理安排工作、學習和*，使大腦皮層興奮部位輪流得到休息，防止過度興奮而加重神經系統負擔。

神經細胞是否萎縮，對人的衰老變化起著重要作用，動物實驗證明，大腦皮質的過度緊張是引起動物早衰的唯一原因。當人的神經系統正常機能遭到破壞時，體內外環境平衡失調，會引起各種臟器的功能低下，導致早衰。所以保持神經系統的健康，是防止早衰、防止大腦功能減退的重要因素。

老年痴呆怎麼看護 老年痴呆的表現

一、有效降低認知功能下降風險的8個方法

第一、飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪，一天食鹽的攝取量應控制在10克以下，少吃動物性脂肪及糖，蛋白質，食物纖維，維他命，礦物質等都要均衡攝取。

第二、適度運動，維持腰部及腳的強壯，手的運動也很重要，常做一些複雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜，寫日記，吹奏樂器，畫畫等都有預防痴呆的效果。

第三、避免過度喝酒，抽菸，生活有規律，喝酒過度會導致肝機能障礙，引起腦機能異常，一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆，抽菸不只會造成腦血管性痴呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。

第四、預防動脈硬化，高血壓和肥胖等生活習慣病，早發現，早輔助管理。

第五、小心別跌倒，頭部摔傷會導致痴呆，高齡者必要時應使用柺杖。

第六、要積極用腦，預防腦力衰退，即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的，讀書發表心得，下棋，寫日記，寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。

第七、隨時對人付出關心，保持良好的人際關係，找到自己的生存價值。

第八、保持年輕的心，適當打扮自己。

二、護理老年痴呆症的方法

第一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下，少吃動物性脂肪及糖，蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。

第二，適度運動，維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要，常做一些複雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防痴呆的效果。

第三，避免過度喝酒、抽菸，生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆。抽菸不只會造成腦血管性痴呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。

第四，預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早輔助管理。

第五，小心別跌倒，頭部摔傷會導致痴呆。高齡者必要時應使用柺杖。第六，對事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。

第七，要積極用腦，預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。

第八，隨時對人付出關心，保持良好的人際關係，找到自己的生存價值。

第九，保持年輕的心，適當打扮自己。

第十，避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣，要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗，很多人因而得了憂鬱症，使免疫機能降低，沒有食慾和體力，甚至長期臥床。

三、老年痴呆應該如何輔助管理呢

1、心理康復

(1)熱情關心：醫護人員和親屬都要關心愛護患者注意尊重患者的人格，在對話時要和顏悅色，避免使用呆傻愚笨等詞語。同時，要根據不同患者的心理特徵採用安慰、鼓勵、暗示等方法給予開導。對情緒悲觀的患者，應該耐心解釋並介紹一些改善相關困擾的典型病例，以喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的患者應當積極主動給予照顧，熱情護理，以實際行動溫暖他們的心靈;

(2)播放音樂：根據患者的文化修養和興趣愛好選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲，以活躍其精神情緒。有實驗研究證明音樂能改善大腦皮層的功能，增加其供血供氧，較好地調節植物神經系統的功能;

(3)合理用藥：如患者有疼痛或失眠時醫生要及時使用適當的藥物，以減輕其痛苦和症狀;

(4)鼓勵患者參加一些學習和力所能及的社會家庭活動，以分散患者的不良情緒和注意力，喚起其對生活的信心。

2、記憶康復

(1)智力訓練：根據患者的病情和文化程度可教他們記一些數字，由簡單到複雜反覆進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜，讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌玩智力拼圖、練書法等，以幫助患者擴大思維和增強記憶。

(2)強化記憶：不要讓患者單獨外出以免走失。在室內反覆帶患者辨認臥室和廁所，親人要經常和他們聊家常或講述有趣的小故事以強化其回憶和記憶。如能堅持長久的循序漸進的訓練，可能有成功的希望。

(3)訓練生活：親人要手把手地教患者做些力所能及的家務如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。

四、老年痴呆有哪些典型的症狀

典型症狀：不能記憶當天發生的日常瑣事，記不得剛做過的事或講過的話，忘記少用的名詞，約會或貴重物件放於何處，易忘記不常用的名字，常重複發問，以前熟悉的名字易搞混，詞彙減少，遠事記憶可相對保留，早年不常用的詞也會失去記憶

相關症狀：抑鬱肌陣攣失眠抽搐

1、患者起病隱襲，精神改變隱匿，早期不易被家人覺察，不清楚發病的確切日期，偶遇熱性疾病，感染，手術，輕度頭部外傷或服藥患者，因出現異常精神錯亂而引起注意，也有的患者可主訴頭暈，難於表述的頭痛，多變的軀體症狀或自主神經症狀等。

2、逐漸發生的記憶障礙或遺忘是AD的重要特徵或首發症狀。

(1)近記憶障礙明顯：患者不能記憶當天發生的日常瑣事，記不得剛做過的事或講過的話，忘記少用的名詞，約會或貴重物件放於何處，易忘記不常用的名字，常重複發問，以前熟悉的名字易搞混，詞彙減少，遠事記憶可相對保留，早年不常用的詞也會失去記憶，Albert等檢查病人記憶重要政治事件日期和識別過去及當前重要人物的照片，發現記憶喪失在某種程度上包括整個生命期。

(2)Korsakoff遺忘狀態：表現為近事遺忘，對1～2min前講過的事情可完全不能記憶，易遺忘近期接觸過的人名，地點和數字，為填補記憶空白，病人常無意地編造情節或遠事近移，出現錯構和虛構，學習和記憶新知識困難，需數週或數月重複，才能記住自己的床位和醫生或護士的姓名，檢查時重複一系列數字或詞，即時記憶常可保持，短時和長時記憶不完整，但仍可進行某些長時間建立的模式。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。