第264章：老人腦炎的症狀有哪些,腦炎發病原因,腦炎如何檢查

1.病毒病毒不具備細胞結構，根據核酸成分的不同分為兩類：一為脫氧核糖核酸病毒（DNA病毒）：包括微小病毒、乳頭多瘤空泡病毒（引起進行性多灶性白質腦病）、腺病毒、皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒。另一為核糖核酸病毒（RNA病毒）：包括微小核糖核酸病毒（脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、ECHO病毒）、蟲媒病毒、正黏病毒（流行性感冒病毒）、副黏病毒（麻疹病毒和腮腺炎病毒）、沙粒病毒（淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒）、彈狀病毒（狂犬病病毒）。

病毒性腦炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性腦炎。按病毒種類和感染途徑可分為蟲媒病毒、腸道病毒、呼吸道病毒、皰疹病毒腦炎等。根據發病情況又可分為流行性、散發性腦炎。一般認為急性腦炎代表急性病毒感染，而亞急性或慢性發病的如亞急性硬化性全腦炎、皮質紋狀體脊髓變性代表慢性病毒感染。2.其他細菌（桿菌狀巴爾通體（奧羅亞熱）、巴爾通體及該屬其他種類細菌（貓抓病）、單核細胞增多性李斯特菌、肺炎支原體、革蘭陽性棒狀桿菌、結核分枝桿菌）、立克次體（粒細胞埃克次體、Q熱立克次體、查菲埃立克次體、立氏立克次體、伯氏疏螺旋體、梅毒螺旋體）真菌（球孢子菌、新型隱球、莢膜組織胞漿菌）、寄生蟲（阿米巴屬、惡性瘧原蟲、弓形蟲、布氏錐蟲岡比亞亞種、布氏錐蟲伊氏亞種、浣熊貝利斯蛔蟲、顎口線蟲屬、豬帶絛蟲）等都可引起腦炎。

三、腦炎如何檢查

1.神經檢查有無視力障礙、視神經盤水腫、眼肌癱瘓、聽力減退、吞嚥困難、肢體癱瘓、病理反射、肌張力改變、共濟失調、不自主動作（震顫、舞蹈樣動作、手足徐動）、感覺障礙、大小便瀦留、失禁及腦膜刺激徵等。2.輔助檢查（1）一般檢查血常規：白細胞（10～20）×109/L，中性粒細胞增高、尿常規，血沉，腦脊液壓力、常規、生化、細胞學、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）測定以及血混合玫瑰花環率測定。

（2）電生理檢查腦電圖、腦誘發（視覺、聽覺、體感）電位。（3）影像學檢查腦CT或MRI檢查。（4）病毒感染的免疫學檢查用酶聯免疫吸附測定法或聚合酶鏈式反應方法檢測血及腦脊液中單皰病毒。取雙份血清作流行性乙型腦炎、腺病毒、麻疹病毒、脊髓灰質炎、流行性感冒病毒等的補體結合試驗（雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：16以上可確診。

）、血凝抑制試驗（雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：320以上可確診）以及腺病毒免疫熒光檢查、脊髓灰質炎中和試驗。（5）腦*組織檢查免疫熒光檢查、病理組織學檢查。

四、腦炎輔助管理方法

病毒性腦炎無常見做法療法。控制顱內高壓、高熱和抽搐發作尤為重要。昏迷患者需保持呼吸道通暢。精心護理可防止繼發感染。1.對症輔助管理（1）糖皮質激素氫化可的松或地塞米松，加於5%葡萄糖液內靜滴。由較大劑量開始，逐步遞減，療程不超過1個月。（2）脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程視病情而定；

或用甘油果糖靜滴。（3）降溫以物理降溫為主，可用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部放置冰袋；也可用降溫床或冷褥。（4）抗精神病藥對精神運動性興奮，可給氯丙嗪、奮乃靜或泰爾登，劑量應個別化。（5）減壓2.抗病毒輔助管理（1）抑制病毒在體內複製無環鳥苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。

（2）防止病毒穿入細胞金剛烷胺、環辛胺。（3）使人體細胞產生抗病毒蛋白乾擾素肌注，療程視病情而定，早期應用。（4）防止病毒吸附丙種球蛋白、胎盤球蛋白。

老人腦萎縮頭疼怎麼調養 西醫輔助管理腦萎縮的常規方法

一、老人腦萎縮頭疼怎麼調養

老年得腦萎縮的佔多數，是一種老年化的表現。腦萎縮給患者帶來的傷害可不小，所以老年就更應該注意調養自己的身體，讓疾病遠離我們。那麼腦萎縮該如何調養呢？下面我們就來看一下以下幾點吧，希望對大家有幫助。

1、注意自身保養，如：生活有規律，注意合理飲食，適當鍛鍊身體，避免吸菸、飲酒，少吃高脂肪飲食等。

2、服用抗血小板凝集劑，如：腸溶阿斯匹林，或拜阿斯匹林，或波力維，以預防腦梗塞再次發生。若有胃或十二指腸球部潰瘍則改服潘生丁。

3你目前有頭昏、頭暈，可應用點腦血管擴張藥，如複方通脈飲、銀杏葉片、丹參滴丸等，以改善腦血液循環。老年性腦萎縮是中老年期最常見的一種慢性進行性的疾病，它是由於一種或多種原因導致腦供血供氧不足及腦組織體積縮小和腦細胞數目日漸減少引起的記憶力減退、情緒不穩、思維能力減退、注意力不能集中、嚴重時發展為痴呆、語言障礙、終至智力喪失等為其臨床特徵。

本病多發於50歲以上的患者，病程可逾數年甚至10餘年，女性多於男性。

本文為大家詳細的介紹了腦萎縮的調養方法，現在大家應該知道怎麼樣調養腦萎縮了吧，腦萎縮無疑給生活帶來了一些困擾，不要恐慌，配合醫生的輔助管理，最主要的是每一天都抱有積極的態度，祝您早日康復。

二、西醫輔助管理腦萎縮的常規方法

腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦為主、慢性、進行性腦部疾病，多為家族遺傳。由於病灶範圍和發展過程不盡相同，小腦萎縮的臨床徵群亦有多種類型，其主要症狀為走路不穩、動作不靈、握物無力、言語不清，有的患者頭暈、頭重、頭脹、頭痛，伴有複視或視物模糊，吞嚥發嗆，書寫顫抖，大小便障礙等。下面專家介紹西醫輔助管理腦萎縮的常規方法。

1、調整血壓：梗塞性腦萎縮的病人要慎用降壓藥，病人血壓應維持在病人年齡應有的稍高永平（年齡十90）就是病人的收縮壓，也就是高壓，比年齡血壓稍高水平，這很重要。

2、血糖的處理：高血糖會加重腦梗死，對於腦梗塞後血糖增高的病人不管原來有無糖尿病，均應給予降糖輔助管理，可根據血糖水平高低皮下注射胰島素，也可口服降糖藥，但是低血糖也應予以糾正。

3、抗血小板藥物輔助管理：可用阿司匹林、噻氯匹定、雙嘧達莫、維腦路通等輔助管理。

4、血液稀釋療法：如病人確有血液黏稠度過高，血容量不足時，可應用低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉（706代血漿）來改善其循環狀況，對病人還是有益的。

5、腦細胞活化劑輔助管理：如都可喜、腦復康、腦活素、胞二磷膽鹼、海得琴、能量合劑等。

三、腦萎縮的致病因素是什麼呢

腦萎縮這樣的疾病，我們必須要了解其致病因素是什麼，否則整個輔助管理的過程中，我們都會覺得很迷茫，這樣的話，我們的輔助管理最終就無法有很好的效果。那麼，腦萎縮的致病因素是什麼呢？下面就給大家介紹一下。

本病系多因性的。由遺傳、腦外傷、中毒後遺症、腦梗塞、腦炎腦膜炎、腦缺血、缺氧、腦血管畸形、腦部腫瘤、腦中風、癲癇長期發作、菸酒過度、營養不良、甲狀腺功能病變、腦動脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失，其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。

人類從胚胎髮育開始到步入暮年，無論從機體的宏觀還是微觀的各個方面都在不斷地進行物質代謝與能量代謝以獲取營養並清除不利於自身生理功能的有害因素，從而使自己更適應於不斷變化的機體內外環境。完成這一功能的關鍵必須有豐富的氧，即在有效的血液循環下，有足夠的紅細胞攜帶氧而在其功能和形態方面受損。

而當這種損傷還不致引起其生理功能有嚴重改變時，即出現了健康人的衰老，若發生在人類的腦組織即為健康老年的腦萎縮。老年紅細胞變形能力下降，則微血管的有效血液灌注不足，腦組織處於慢性缺血、缺氧狀態，腦細胞形態及功能必將受到影響，即形成腦萎縮。

同時，血脂異常在造成老年腦萎縮者，腦循環灌注不良起著重要的作用。還有研究發現顯著白質萎縮者高血壓發生率明顯高於顯著皮質萎縮者，由此分析，動脈粥樣硬化及高血壓小動脈硬化在老年性腦萎縮的形成中均有一定作用，大腦皮層主要由腦內大的血管分支供血，皮層區有豐富的毛細血管網，當紅細胞變形能力下降時，紅細胞通過毛細血管的量下降，不能輸送足夠的氧滿足皮層神經元代謝需要，即發生了皮層萎縮。

腦白質主要由中小動脈供血，而高血壓者易於發生小動脈透明性變，纖維素樣壞死、硬化，導致小動脈管壁的增厚，彈性下降，血管阻力增加，血流灌注不足，高脂血症更加重了動脈硬化的形成。因此，認為高血壓、高血脂可能為腦白質萎縮的一個原因。假如上述腦皮質萎縮和腦白質萎縮的原因同在，就有可能既有白質萎縮又有皮質萎縮，且隨著時間的推移，混合性腦萎縮的患者會增多。

本病的病變可見腦回變平，腦溝增寬，腦室腦池擴大，腦重量減輕。多見大腦皮質萎縮，因部位和涉及範圍不同又可分為侷限性和瀰漫性腦萎縮。

這些就是我們常見的腦萎縮的致病因素了。類似於腦萎縮這樣的疾病，我們必須要搞清楚到底是什麼因素導致的，這樣的話，我們就能夠在最終輔助管理的時候，找準病因，一針見血，效果才能夠直達病灶。

四、腦萎縮病人的飲食注意事項

腦萎縮病人在吃飯，尤其是喝水時發生嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能委曲讓病人進食水或藥物。腦萎縮飲食包括對輕型病人可讓其進食粘稠食物，如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯裡，防預過稀過乾的食物，這樣輕易被吞下。有的病人病後發生吞嚥障礙，這是由於主管吞嚥的肌肉癱瘓導致的也是腦萎縮飲食之一。

得了腦萎縮的病人還要注意，腦萎縮飲食還有口服藥物如無禁忌，可研碎後拌在食物裡。重症病人則需要鼻飼膳食，即通過鼻孔將一根膠管插入胃內，將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以有助於足夠的營養。同樣可將口服藥物從胃管中注入。注意所注入的食物及藥物一定不能有大的顆粒，以免阻塞胃管也是腦萎縮飲食。

鼻飼膳食在一定階段是有助於輔助管理的必需手段，直接聯繫到病人搶救的成敗。腦萎縮飲食有有的病人和家屬不願接受胃管，讓病人委曲吞嚥，這樣很危險，如果食物誤吸入呼吸道，輕者導致肺部被傳染，導致吸入性肺炎。重者可能因窒息而死亡也是腦萎縮飲食需要注意的。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。