第 347 章
第347章:急性心肌梗死的急救用藥
急性心肌梗死的急救用藥
急性心肌梗死死亡的的病人中約50%在發病後1小時內於院外猝死,死因主要是可救治的致命性心律失常。顯然,急性心肌梗死病人從發病到輔助管理存在時間延誤。其原因有病人就診延誤,以及院前轉運、入院後診斷和輔助管理準備所需的時間過長,其中以病人就診延誤所延誤時間最長。
故急性心肌梗死病人院前急救的基本任務是幫助病人安全、迅速地轉運到醫院,以便儘早開始冠狀動脈再灌注輔助管理;重點是縮短病人就診延誤的時間和院前各種延誤時間。幫助已患有心臟病或有急性心肌梗死高危因素的病人提高識別急性心肌梗死的能力,以便自己一旦發病立即採取以下措施:停止任何主動活動和運動;立即舌下含服硝酸甘油1片,5分鐘後可重複使用,若無禁忌立即口服水溶性阿司匹林或嚼服腸溶阿司匹林150-300mg,含服硝酸甘油3片仍無效則應拔達999或120急救電話,由急救中心派出配備有專業醫護人員、急救藥品和除顫器等設備的救護車,將其運送到附近能提供24小時心臟急救的醫院。
急性腸胃炎的用藥誤區包括哪些
急性腸胃炎是很多人會患的常見病,但是大多數人發現自己得了急性腸胃炎就跑到藥店去買藥,很多用藥誤區都沒有注意,根據自己的經驗和想法在買藥用藥。其實錯誤用藥會帶來很大的危險,甚至加重病情,大家在發現自己患上急性腸胃炎的時候一定要正確就醫,根據醫囑買藥。
急性腸胃炎的用藥誤區:
誤區一:濫用止痛藥
部分急性腸胃炎患者常用654-2、顛茄片等來止腹痛,其實這種做法不妥。使用止痛藥可能會掩蓋或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,還可誘發或加重青光眼。對於輕度腹痛者,可用熱水袋熱敷腹部來緩解腹痛,重度腹痛者應在醫生的指導下使用止痛劑。
誤區二:頻繁換藥
一些急性腸胃炎患者治病心切,用藥1~2天後不見好轉,就急於更換其他藥品。其實,任何藥物發揮作用都需要一個過程,如果不按規定的療程用藥,當然達不到效果。再則,頻繁更換抗生素,易使機體產生耐藥性,反而造成不良後果。因此,要按規定的療程用藥,不可隨意頻繁換藥。
誤區三:濫用抗生素
許多患者一有急性腸胃炎,不管三七二十一,就使用複方新諾明或諾氟沙星等抗生素。其實這種做法是不對的。因急性腸胃炎有感染性和非感染性兩類,非感染性急性腸胃炎可由飲食不當、食物過敏、生活規律的改變、氣候突變等原因引起,此類急性腸胃炎使用抗生素輔助管理是無效的,而應當服用一些助消化藥或採用飲食療法等。
即便是感染性急性腸胃炎(多由大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌及變形桿菌等引起),在選用抗生素時,也要先明確致病菌種類,再選用細菌最敏感的抗生素輔助管理,切不可濫用抗生素。
以上三種誤區是人們很容易犯的,今天總結出來希望大家重視,避免用藥誤區帶來的傷害,正確的輔助管理才能使身體儘快的康復。
急性胃腸炎用藥誤區 會讓你越吃越病
很多人得了急性腸胃炎就跑會自作主張的去買藥,憑自己的經驗買藥會有很多誤區。錯誤用藥會對身體有極大的危害,甚至使病情惡化,一旦發現自己得了急性腸胃炎,一定要及時去醫院,根據醫囑買藥。
急性腸胃炎的用藥誤區:
誤區一:濫用止痛藥
部分急性腸胃炎患者常用654-2、顛茄片等來止腹痛,其實這種做法不妥。使用止痛藥可能會掩蓋或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,還可誘發或加重青光眼。對於輕度腹痛者,可用熱水袋熱敷腹部來緩解腹痛,重度腹痛者應在醫生的指導下使用止痛劑。
誤區二:頻繁換藥
一些急性腸胃炎患者治病心切,用藥1~2天後不見好轉,就急於更換其他藥品。其實,任何藥物發揮作用都需要一個過程,如果不按規定的療程用藥,當然達不到效果。再則,頻繁更換抗生素,易使機體產生耐藥性,反而造成不良後果。因此,要按規定的療程用藥,不可隨意頻繁換藥。
誤區三:濫用抗生素
許多患者一有急性腸胃炎,不管三七二十一,就使用複方新諾明或諾氟沙星等抗生素。其實這種做法是不對的。因急性腸胃炎有感染性和非感染性兩類,非感染性急性腸胃炎可由飲食不當、食物過敏、生活規律的改變、氣候突變等原因引起,此類急性腸胃炎使用抗生素輔助管理是無效的,而應當服用一些助消化藥或採用飲食療法等。
即便是感染性急性腸胃炎(多由大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌及變形桿菌等引起),在選用抗生素時,也要先明確致病菌種類,再選用細菌最敏感的抗生素輔助管理,切不可濫用抗生素。
以上誤區是很容易被人們忽視的,大廚藝小編總結出來是為了提醒大家,吃藥是為了使病快點好起來,正確的輔助管理才能使身體儘快的康復。
急性青光眼與白內障有什麼區別 白內障的臨床表現症狀有哪些
一、急性青光眼與白內障有什麼區別
第一、定義不同,青光眼是由於患者眼壓增高,導致視神經的血液供應不良,視野缺損,神經纖維逐漸死亡引起患者失明的一組疾病。而白內障是患者眼球裡水晶體由於一些原因變的渾濁,無法為患者對焦造成影像的一種疾病。
第二、發病的原因不同,青光眼主要是因為一些病理性的眼壓過高引起視力急劇下降,而白內障主要是晶狀體渾濁引起的視力下降,物象重影等。
第三、表現症狀不同,青光眼有頭疼、眼睛充血、有明顯的眼脹、眼痛感覺,而白內障有時可以看到黑色眼球內有明顯的白色絮狀物質,患者會眼前有黑點,視力下降,物象變形等等,但沒有眼睛腫脹痠痛感。
第四、危害程度不同,青光眼因為眼壓的劇增,可能會導致瞬間的失明,後期很難改善相關困擾,而白內障病情發展緩慢,不可能立即失明,只要等時機成熟通過手術更換晶狀體就可以恢復。
以上幾點就是青光眼和白內障的不同,廣大讀者朋友可以細細的研讀並區分。但眼睛出現視力模糊時不要猶豫,請儘早到就近的專業醫院進行詳細的檢查,並給予輔助管理。因為假如是急性青光眼發病,會在短時間內失明,就很難改善相關困擾無法挽回了。平時在生活中要多吃一些富含富含維生素的食物,注意眼部的休息,以此來儘量避免眼部疾病的發生。
二、白內障的臨床表現症狀有哪些
單或雙側性,兩眼發病可有先後,視力進行性減退,由於晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼複視,近視度數增加,臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和囊下三種類型。
1.皮質性白內障
以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵,其發展過程可分為四期:初發期,未成熟期,成熟期,過熟期。
2.核性白內障
晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現密度增加,逐漸加重並緩慢向周圍擴展,早期呈淡黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光係數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質完全混濁即行手術。
3.後囊下白內障
混濁位於晶狀體的囊膜下皮質,如果位於視軸區,早期即影響視力。
三、白內障的誘發病因有哪些
本病可分先天性和後天性:
1.先天性白內障
又叫發育性白內障,多在出生前後即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內生性與外生性兩類,內生性者與胎兒發育障礙有關,外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致,先天性白內障分為前極白內障,後極白內障,繞核性白內障及全白內障。[1]
2.後天性白內障
出生後因全身疾病或局部眼病,營養代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①老年性白內障,最常見,又叫年齡相關性白內障,多見於40歲以上,且隨年齡增長而增多,與多因素相關,如老年人代謝緩慢發生退行性病變有關,也有人認為與日光長期照射,內分泌紊亂,代謝障礙等因素有關,根據初發混濁的位置可分為核性與皮質性兩大類。
②併發性白內障(併發於其他眼病)。③外傷性白內障。④代謝性白內障。⑤放射性白內障。⑥藥物及中毒性白內障。
四、白內障應該如何輔助管理
1.藥物輔助管理
白內障藥物輔助管理沒有確切的效果,國內外都處於探索研究階段,一些早期白內障,用藥以後病情可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物輔助管理的結果,因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用藥後視力和晶狀體混濁程度未能改善。
近成熟期的白內障,藥物輔助管理更無實際意義。目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。
2.手術輔助管理
(1)白內障超聲乳化術
為近年來國內外開展的新型白內障手術。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然後連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體後囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3,或白內障的程度和位置顯著影響或幹擾視覺功能,患者希望有好的視覺質量,即可行超聲乳化白內障摘除手術。其優點是切口小,組織損傷少,手術時間短,視力恢復快。
(2)白內障囊外摘除
白內障囊外摘除切口較囊內摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留,可同時植入後房型人工晶狀體,術後可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

