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銀髮日常養生知識手冊·常見症狀篇

第 339 章 第339章:得疥瘡應該怎麼辦 疥瘡是怎麼原因引起的

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第339章:得疥瘡應該怎麼辦 疥瘡是怎麼原因引起的

得疥瘡應該怎麼辦 疥瘡是怎麼原因引起的

一、疥瘡是怎麼原因引起的

疥瘡的發病,遲發性變態反應起著十分重要的作用。而在疥瘡感染期,血清免疫球蛋白水平的檢測略可反映B細胞活性,感染期間IgA明顯降低,IgG和IgM水平明顯升高,輔助管理後恢復正常。疥瘡患者血清中IgE水平比正常人明顯增高,患者經改善相關困擾後,IgE水平隨之降低。疥蟎感染後所產生的IgE具有特異性,它與塵蟎抗原無交叉性。

Hoefling用免疫熒光技術發現患者的真皮血管壁有IgM和C3沉積,似皮膚血管炎表現,而真皮連接處有顆粒狀IgM、IgG沉積,似紅斑狼瘡表現。Neste等在患者血清中檢出有與補體C1q結合的抗原抗體複合物。又有人研究發現患者表皮中郎格罕細胞受損傷,其密度下降,樹突減少或縮短或胞體增大,而且胞內出現空泡和線粒體嵴斷裂現象。

輔助管理一年的疥瘡患者,常有對疥蟎浸出物有超敏反應。結節性疥瘡患者,抑制性T細胞調節B細胞功能有缺陷。

疥瘡的皮膚損害可能有以下幾種原因:①疥瘡瘙癢性紅色丘疹系疥蟎鑽入皮膚直接引起;②水皰或小膿皰的形成可能是疥蟎或角層內的排洩物,作為一種致敏物使表皮和真皮毛細胞血管擴張滲出所致;③隧道系疥蟲挖掘所致;④結節是機體對疥蟲抗原發生超敏反應。

二、得疥瘡應該注意什麼

疥瘡是由於疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體徵是皮膚劇烈瘙癢(晚上尤為明顯),而且皮疹多發於皮膚皺摺處,特別是陰部.疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲離開人體能存活2~3天,因此,使用病人用過的衣服,被褥,鞋襪,帽子,枕巾也可間接傳染.性生活無疑是傳染的一個主要的途徑.

(1)注意個人衛生,對被汙染的衣服,被褥,床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置於陽光下曝曬1周以上再用.

(2)杜絕不潔性生活.

(3)出差住店要勤洗澡,注意換床單.

對疥瘡的護理首先要及時清潔,尤其對可能被汙染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時。

三、得了疥瘡有哪些臨床表現

首先是瘙癢,尤其是夜間入睡時更加劇烈,使得病人反覆搔抓,繼而出現很多抓痕和血痂,日久有色素沉著及皮膚增厚。

第二個特點是起小疙瘩及小水皰。在四肢軀幹和外陰常出現淡紅色或正常膚色的小疙瘩、小水皰,分佈對稱。好發於手指縫間、手腕屈側、肘間、腋前、腰腹部、臀部、乳房下、外陰等皮膚較薄的部位,特別是手指縫間的小疙瘩、水皰損害具有特徵性的診斷意義。

首先是去看醫生。因為病人僅依靠臨床症狀即判斷是不準確的。即使是一個皮膚科醫生,在症狀不典型時也難以僅憑症狀而確診,因為疥瘡的症狀可與其它一些皮膚病類似。確診需要靠有經驗的皮膚科醫生,有時還需要化驗,做疥蟲的直接鏡檢。

目前輔助管理疥瘡的藥物很多,主要是殺蟲止癢藥。常用的有10%硫磺軟膏,外擦,全身上下不論有無皮疹均上藥,每日早晚各1次,連用3天,第4天洗澡更換衣服。被褥、床單及衣物均要煮沸消毒。必要時可以重複幾個療程。也有人採用25%硫磺、3%水楊痠軟膏於洗澡後蘸藥自上而下用力反覆擦藥,第2天洗澡,換上清潔衣服。

治好這種病的關鍵是,凡是與病人密切接觸的家屬與朋友應同時就診、輔助管理。如果其中任何一個人未徹底改善相關困擾,那麼其他人會被再次傳染,使得輔助管理前功盡棄。對未被傳染的家人要進行必要的隔離,對病人所用的物品要經常消毒。

四、得疥瘡應該怎麼輔助管理

疥瘡好發於皮膚細嫩.皺褶部位,常從手指縫開始,1—2周內可廣泛傳佈至上肢屈側.肘窩.腋窩前.乳房下.下腹部.臀溝.外生殖器.大腿內上側等處,偶爾侵犯其他部位,但不侵犯頭部及面部,但嬰幼兒例外嬰兒皮膚比較細嫩,疥蟲很容易侵襲到小兒的頭面部.

疥瘡常伴有夜間陣發性劇烈瘙癢,皮損主要為紅色丘疹.丘皰疹.小水皰.隧道.結節.疥瘡結節常見於陰莖.陰囊.小腹等處,水皰常見於指縫,隧道為疥瘡的特異性皮損,長約0.5mm,微微隆起,稍彎曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有個針頭大的灰白色或微紅的小點,為疥蟲隱藏的地方.

疥瘡輔助管理:

(1)"疥舒"純中藥製劑的一般輔助管理疥瘡需要早晚各一次全身塗抹5-7天即可輔助管理疥瘡;疥瘡結節需要每天在結節上塗抹二次連續使用10-15天方可輔助管理疥瘡結節,純中藥"疥舒"孕婦小孩都是可以安全放心使用的.

德國“多代屋”直面老齡社會

政府資助建立老人和孩子交流場所,作為福利機構無償提供社區服務

在世博會德國館,記者發現了一個非常吸引人的展示項目,它用樂高玩具構建了一個個生動溫馨的場面:孩子和老人歡聚一堂,一起喝咖啡;年輕人照顧老人和孩子;孩子們則為老人們唱歌……這就是德國推行的“多代屋”項目(Multi-generationalCentres),它旨在讓不同代際的人們在一起互動、交流,以應對德國日趨明顯的老齡化社會。

這個項目是何時興起,又是如何運作的?這個項目能給北京提供什麼樣的啟示和借鑑呢?記者郵件採訪了德國“多代屋”項目組。

目的打破代際界限促交流

在德國,老人在社會中所佔比例在持續增長。2005年,德國65歲及以上的老人是1590萬人,到2050年將達到2290萬至2359萬人。

德國主管家庭事務部以及老人婦女少兒事物的國務秘書約瑟夫·亨坎(JosefHechken)回覆郵件中介紹,“多代屋”項目於2006年11月由家庭事務部部長尤爾蘇拉·範德勒茵建立,其目的在於打破家庭界限,讓年輕人和老年人歡聚一堂,給不同代的人們以見面和融合的機會。

在“多代屋”裡,老人的日常生活可以得到照顧,成為最大的受益者。

內容老少同樂互幫互學

亨坎說,據調查,有1/3的老人在做義工;另有1/2的老人希望做義工,但不知道去哪裡做。“多代屋”項目可以發揮老人的潛力。比如,他們日常生活方面的技巧、帶孩子的經驗等,都可以傳授給現在的年輕人。

通過“多代屋”,老人重新和社會有了接觸的機會,他們的能力也得到了發揮。

55歲到65歲的老人是“多代屋”中的最活躍分子,他們大多已退休,既可以幫助年輕人照顧家、看孩子,也可以照顧更年長的人士。

亨坎說,有不少於78%的經常光顧“多代屋”的兒童會經常和老人接觸,他們中有超過一半的人經常和老人對話;有1/2的兒童會為老人讀書;孩子們還會教老人瀏覽互聯網、唱歌、演戲,和老人一起畫畫和做園藝,而很多老人把“多代屋”裡的孩子當作了自己的孫子、孫女,建立了祖孫一樣的情感聯繫。

資金國家每年資助4萬美元

亨坎說,“多代屋”項目由國家推進,每年每個“多代屋”都可以得到4萬美元的資金資助。至今,德國已經建立了500個“多代屋”,這個項目還提供了大量做義工的機會。

現在“多代屋”共有1.6萬名服務人員,其中約2/3為義務服務。在4年時間裡,“多代屋”項目已得到了超過1萬人的義務服務。亨坎說,“多代屋”項目已成為促進德國社會公民責任意識的“心臟”,讓義務服務的血液不斷在全國上下流動。

在設立之初,“多代屋”只是被看作多代同堂家庭的翻版,現在它的初衷越來越彰顯出來。它是一個服務節點,同時也是年輕人和老年聚會的地點,有65%的“多代屋”能夠把各個年齡段的人聚集在一起。超過65歲的老人佔15%,50到65歲的人佔17%,剩下的都是年輕人。

服務所有服務無償提供

據德國館講解員介紹,設置在斯圖加特的“多代屋”,由政府提供經費資助,但是日常管理由社區負責。“多代屋”在當地是福利機構,沒有盈利的項目,提供的每項服務都是無償的。作為普通居民,如果希望在自己生活的社區裡建立這樣的場所,可以向當地政府或社區申請,只要社區實際需要就可建立。

如果老人或兒童在這裡出意外,可到醫療室處理,情況嚴重可到醫院,“由於當地醫療保險很普及,所以醫療費用不是難題”。

“多代屋”項目官網稱,該項目的關鍵是要讓活躍的市民和專業人士在視距範圍內一起工作。有三個專業組織為其保駕護航,一個服務公司,職責是組織服務人員;一個公關機構,負責媒體宣傳;一個研究機構,每半年發放一次研究報告。這樣,“多代屋”也成了義務服務和專業機構合作的典範。


健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。