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銀髮日常養生知識手冊·常見症狀篇

第 243 章 第243章:導致糖尿病的原因是什麼 糖尿病應怎樣輔助管理呢

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第243章:導致糖尿病的原因是什麼 糖尿病應怎樣輔助管理呢

導致糖尿病的原因是什麼 糖尿病應怎樣輔助管理呢

一、糖尿病的原因與哪些因素有關

1、遺傳基因

研究結果表明,中國人糖尿病遺傳方式以多基因遺傳為主,項坤三等基於多基因-多因子病理論,採用大標本,多個群體關聯聯合研究途徑,對485例上海市和美國舊金山中國人中6個基因(或基因區)的限制性內切酶段長度多態性(RFLP)與2型DM的關聯情況研究見到:胰島素受體基因,載脂蛋白B(Apo-B)基因和載脂蛋白A1(Apo-A1)基因與中國人2型DM發病有一定關聯,國內外已一致認識到,胰島素受體基因改變是2型糖尿病的胰島素抵抗,胰島素相對不足的原因,2型DM本身即可伴脂質代謝紊亂,進一步研究可能會發現老年糖尿病及其併發症的更多有關基因。

2、環境因素

(1)體力活動:隨增齡而體力活動減少,能導致胰島素敏感性下降,肌肉的廢用性萎縮,還會使其攝取葡萄糖的能力降低。

(2)飲食:流行病學及實驗研究都已證實,食物中飽和脂肪酸的增多和膳食纖維的不足(食品太精太細),會降低胰島素的敏感性並降低葡萄糖耐量,這些都有可能是老人患上老年糖尿病。

(3)向心型肥胖,胰島素抵抗:脂肪的向心性分佈(腹型肥胖,軀幹型肥胖,上半身肥胖或內臟型肥胖)係指網膜及腸繫膜細胞增大,門脈中游離脂肪酸(FFA)濃度增高等一系列變化,門脈中FFA增多會導致VLDL,LDL生成增多,肝糖輸出增多以及肝細胞膜上胰島素受體減少,受體的酪氨酸激酶活性也降低,可能還有受體後缺陷,再加上週圍組織的同樣變化,就構成了胰島素抵抗,此時胰島素的生物效應明顯降低,故有代償性高胰島素血癥,久之,會有胰島B細胞功能減退。

二、輔助管理糖尿病有哪些措施呢

運動療法

研究人員發現,運動可以預防dm的發生,每週至少運動1次的人,患的危險性比每週運動不到1次的人低36%。運動又能提高老年糖尿病患者的糖耐量,並增加其胰島素敏感性。運動療法是指dm患者長期規律的運動鍛鍊而言,主要適用於老年人糖尿病患者患者,尤其以肥胖者效果更佳,但必須慎重確定運動的對象,老年患者進行運動時應嚴格掌握指徵,因年齡大多伴有高血壓、高血脂以及dm所特有的微循環障礙,心、腦、下肢的動脈硬化。

飲食療法

凡新診斷的老年人葡萄糖耐量降低及niddm應立即開始飲食療法。飲食輔助管理的宗旨是控制血糖,減輕體重,改善脂類代謝,通過合適的營養達到最佳健康狀態,對於老年、肥胖、病情較輕者可作為主要的輔助管理方法。對老年患者的食療,美國仍沿用對成人niddm患者的建議,即蛋白質應佔總熱量的10%~20%,脂肪佔30%,碳水化合物佔50%~60%。

胰島素輔助管理

研究表明,體內胰島β細胞功能衰竭或極度胰島素抵抗,這類患者用減輕胰島素抵抗措施,合併用磺脲類口服降糖藥物輔助管理往往效果不理想,需外用胰島素輔助管理。胰島素的用法:很多學者建議對配合較好的老年dm患者每天應用1次胰島素,然而由於夜間低血糖的發生,幾乎有一半的患者不得不換成每天2~3次注射。

如全日胰島素總量分2次注射,則總劑量的2/3應在早餐前皮下注射,其餘1/3應在晚餐前皮下注射;如分3次注射,早餐前劑量應最大(40%),午晚餐前各30%。

三、老年人糖尿病臨床症狀有什麼

1.“三多一少”即吃得多、喝得多、尿得多,消瘦。有報道,老年人糖尿病以“三多一少”為首發症狀者僅佔17%,且其中部分人說不清具體起病時間,實際病程已非一日,只是近來症狀明顯而已。

2.病情隱匿本型佔1/3~2/5,無明顯“三多一少”症狀,而是在體檢或其他疾病檢查中發現血糖高,並進一步檢查糖耐量後確診的。因為2型糖尿病早期,尤其是老年人2型糖尿病早期,首先表現的是餐後高血糖,而清晨空腹血糖可正常或稍高,空腹尿糖也是陰性。這種餐後血糖高而空腹血糖可高或不太高的糖尿病人,臨床口渴、多飲、多尿、消瘦的症狀多不明顯。

這是因為,在老年人糖尿病早期,胰島素釋放的第一時相延遲,胰島素分泌量不足,因此餐後血糖增高,但胰島素釋放的第二時相多正常,且分泌峰值可較正常稍高,時間延長,導致胰島素釋放總量不減少,有時還增多,因此清晨空腹血糖多正常。目前,糖尿病診斷標準大多仍採用1985年WHO的標準:空腹血漿血糖≥7.8mmol/L;服葡萄糖或餐後2h血糖≥11.1mmol/L。

但40歲以上人的糖耐量檢查中,若以空腹血糖≥7.8mmol/L做糖尿病的診斷標準與服葡萄糖2h血糖≥11.7mmol/L做診斷標準對照時,空腹血糖標準的漏診率可達56.5%。說明臨床大量糖尿病的早期被漏診,失去早期發現、早期輔助管理的機會。因此,疑有糖尿病時,應首先查餐後2h血糖或尿糖,在大量體檢篩查中也應查餐後尿糖以減少漏診。

3.特殊表現由於長期、慢性高血糖的毒性作用,引起了各種急、慢性併發症(如糖尿病非酮症高滲性綜合徵、心腦血管併發症、糖尿病眼病、神經病變、皮膚及會陰瘙癢或感染等)前來就診時,才被發現有糖尿病。因此,許多老年糖尿病人失去了早期診斷和輔助管理的機會,應提高警惕。另外,10%病人可有肩周關節疼痛伴中、重度關節活動受限。

糖尿病性肌病,包括不對稱的肌無力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎縮。

四、如何預防老年糖尿病

首先要讓老人瞭解一些老年糖尿病的相關知識,讓老人提高一些預防的意識。飲食不注意,多吃一些高脂肪和高熱量的食物,平常不鍛鍊這些都有可能會引發糖尿病。因此老人平常在飲食和鍛鍊方面應該注意一下。然後多尿,多食,肥胖等是了老年糖尿病的一些常見症狀,如果老人有這些症狀就要提高警惕了,應及時去醫院進行檢查。

老人知道這些後,在生活中多加註意就可以有效預防老年糖尿病。

再者就是老人要定期去醫院進行身體檢查,並把血糖測定列入常規的體檢項目,即使正常者,仍要定期測定。這樣,一旦身體有異常就可以及時發現,進行輔助管理控制住病情。如有多飲、多食、多尿、體重減輕、皮膚瘙癢等異常症狀,一定要仔細檢查,這些都是老年糖尿病的常見症狀。

最後就是要預防老年糖尿病併發症的發生。糖尿病患者需要加強糖尿病併發症教育,如併發症的種類、危害性、嚴重性及其危險因素等和預防措施等。應儘可能早地進行併發症篩查,以儘早發現和處理。通過有效的輔助管理,慢性併發症的發展在早期可能終止或逆轉。DCCT試驗和UKPDS試驗均已證實,嚴格地控制好血糖和血壓可以降低糖尿病患者的死亡率和殘廢率。

因此需早期積極控制血糖至基本正常,並要認真控制肥胖、高血壓、脂代謝紊亂、吸菸、大量飲酒等不利因素,注意勞逸結合、飲食合理,適當體力活動及正確的藥物輔助管理。

導致老人加速衰老的因素有哪些?

人人都害怕衰老,尤其是老年人,因此許多老年人都在尋求可以延緩衰老的方法,其實延緩衰老最先要做的是找出導致老人加速衰老的因素。那麼導致老人加速衰老的因素有哪些呢?下面就跟大廚藝小編一起來瞭解一下吧。

一、抑鬱:

有一些老年人心理比較脆弱,面對衰老的客觀事實既無奈又懼怕,這種心態假如不及時調整,很容易引起抑鬱。這種抑鬱比較頑固,極容易人喪失生活的興趣,令人感到疲乏。因此這種人極容易情緒激動,動不動就發火,經常自卑自責、自怨自嘆,嚴重者可有自殺的傾向和行為。

二、怕死:

他們害怕衰老的核心是恐懼死亡。懼怕談論死亡,不敢探視患者,怕經過墓地和聽到哀樂,甚至看見一隻死亡的動物也備受刺激,不敢正視。

三、偏激:

這種情緒可表現為兩個相反的趨向。一種趨向是因衰老以點帶面地否定自我,把自己看成無用之人,常常自責、自卑、自憐和自貶。

另一種趨向是因為自己衰老而更高地要求別人,總是希望得到他人的敬重、關心和照顧,卻不考慮他人及社會的實際條件和能力。當這種希望得不到滿足時,又加劇了其心理上的偏激,並因而而自暴自棄。

經過以上的介紹,您知道導致加速衰老的因素有哪些了嗎?廣大老年朋友若想延緩衰老,首先要避免這些不利因素,這樣才能有效幫您延緩衰老。

導致老人異常出汗的原因有哪些 老人夜間盜汗怎麼辦

一、導致老人異常出汗的原因有哪些

1、肺衛不固

汗出惡風,稍勞尤甚,易於感冒,體倦乏力,面色少華,脈細弱,苔薄白。治法:益氣固表,方用玉屏風散加味或用中成藥玉屏風散丸劑。

2、營衛不和

汗出惡風,周身酸楚,時寒時熱,或表現半身、某局部出汗,脈緩,苔薄白。治宜調和營衛。方用桔枝湯加味。

3、陰虛火旺

夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午後潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細弱。治宜滋陰降火,方用當歸六黃湯。

4、邪熱鬱蒸

蒸蒸汗出,汗液黏或衣服黃染,面赤煩躁,口苦,小便色黃,舌苔薄黃,脈象弦數。治法:清肝洩熱,化溼和營。

5、植物神經功能紊亂

異常出汗是糖尿病植物神經病變一個重要的機體信號,因為糖尿病患者植物神經功能紊亂,交感神經興奮,導致汗腺分泌增加而多汗。有60%的糖尿病患者最終將出現排汗障礙。

足汗減少或停止是糖尿病植物神經病變的最早表現之一,重者涉及下肢和下半身,而上半身出汗增加,包括頭胸、背部,這可能是對下半身出汗減少的一種代償。

二、不同部位出汗可能出現的問題

1、腋下出汗=汗腺過大或飲食過重

腋下分佈了很多大汗腺,所以汗液較多。但如果汗液分泌太過旺盛,多半是你的汗腺直徑過大。如果汗液氣味很大,是因為你的飲食過重,吃了太多蔥、蒜、洋蔥等食品。

醫師建議:汗腺過大時,可以去醫院做簡便有效的激光輔助管理。飲食也要清淡,少鹽少香料,多吃水果、蔬菜。

2、鼻子出汗=肺氣不足

如果平時鼻子愛出汗,說明你肺氣不足,需要調理補氣。從西醫理論看,你的免疫力也多半很低,需要提升免疫力。

醫師建議:建議你每天用雙手或工具敲打雙腿。其中,重點是多次敲打,並按壓雙腿的左右兩側,因為這是你身體上肺經分佈的部位,通過這樣適當的刺激達到調理肺經的目的。

3、額頭出汗=肝陽上亢

如果額頭常常出很多汗,中醫認為可能是肝陽上亢引起的。建議你去醫院檢查一下甲狀腺激素分泌是否正常,因為這很可能是甲狀腺激素分泌過剩造成的。

醫師建議:平時儘量保持心境平和,少生氣,女人尤其要每天睡飽,否則容易陰虛、肝陽上亢。每天沖泡枸杞茶,有平肝功效。

4、頸部出汗=內分泌失調

頸部汗腺分佈稀少,所以很少有人頸部會出汗。如果你的脖子常常出汗,可能與你全身內分泌失調有關。

醫師建議:最好去醫院接受全面激素檢查。

5、手心、腳心出汗=脾失運化、脾胃溼熱、血虛

如果你情緒緊張、激動或害怕時,手心或腳心容易出汗,中醫覺得你多半是脾失運化、脾胃溼熱,而且血虛。

醫師建議:每天餐後按摩腹部,先順時針按摩30圈,再逆時針按摩30圈。而且要少吃,最好儘量不吃冷食,比如冰淇淋、冷飲等。

6、胸口出汗=脾胃失和

如果胸口常出汗,中醫說是你的體內脾胃失和。西醫覺得這種情況下,你體內的血液循環多半很慢,氧氣運輸不順暢。

醫師建議:平時不要過度焦慮,也不要看恐怖片,以免驚嚇過度更傷心脾。少吃油膩、生冷食物,平時用黃芪、大棗泡水喝,可以緩解症狀。

7、背部出汗=陰陽虛弱、極度疲勞

背部汗腺分佈很少,所以背部愛出汗說明你的身體陰陽虛弱,已經極度疲勞。

醫師建議:有助於充足睡眠,飲食要豐富、有營養,以滋陰補陽為主,女人還可以早晚做15分鐘瑜伽冥想。

8、私處出汗=溼熱下注、腎陽虛弱

如果你的私處愛出汗,中醫認為你的體內溼熱下注,腎陽虛弱。西醫覺得,這種情況下,患細菌性陰道炎症的可能性會增大,甚至讓私處氣味變重。

三、老年人出汗多正不正常

1、人體正常出汗可以調節體溫,排除體內的廢物,調節人體陰陽的平衡。而當人體陰陽失衡、臟腑功能失調時則會出現異常的出汗,所以,中醫常常根據出汗的時間、部位、多少和特點來判斷身體的狀況。

2、老年人出汗多首先要排除是否疾病所致。一般情況下,糖尿病、甲亢、高血壓、充血性心衰、偏癱脊柱外傷、腫瘤、結核等都會導致異常出汗,並伴隨明顯的相應症狀。這種情況下,必須及時控制病情,而後多汗情況就能解決。

3、無論冬夏,在白天不活動或輕微活動的情況下,常汗出不止。這些人常有身體虛弱、說話語聲較低、食慾差、易感冒等特點,中醫認為是氣虛的表現。睡著出汗,醒來汗止,中醫稱為盜汗。這些人常有手腳心熱、心煩、面部發紅發熱、口咽乾燥等特點,中醫認為是陰虛表現。老人和產後身體虛弱的女性,也會有頭汗過多的情況,多屬於氣虛。

4、若暴飲暴食後出現頭面部多汗,同時覺得上腹脹滿、口渴、不想吃飯,多為積食。若伴隨肢體沉重無力,胃脹不適,想嘔吐,身體發熱,舌苔厚而黃膩,是脾胃有溼熱的表現。

5、如果手足心多汗伴有手腳心熱、口咽乾燥等,多屬於陰虛有熱。若手足心多汗伴隨腹部脹滿疼痛,大便不通,多屬於腸道內有積糞的熱證,可服用通便藥。若有手足心多汗伴隨口乾、牙齦腫痛等,多屬於胃熱,可服用清胃熱的中藥,如牛黃清胃丸、清胃黃連丸等。

6、心窩、胸口多汗多見於一些腦力工作者,這些人常伴有精神倦怠、食慾不振、睡眠差,多夢的表現,屬於思慮過度,導致心脾虛,可通過適當的運動,如慢跑、太極拳、八段錦等,緩解壓力,調節心身。

總之,老年人身體虛弱,會因為氣虛而出汗多,這很正常,但對於異常的出汗多,汗液顏色變等,大家要及時就診,檢查是不是病理性的出汗。

四、老人夜間盜汗怎麼辦

1、針灸

醫生對病人針灸的目的是調節神經反應、讓神經比較穩定,常用穴道有內關、合谷、三陰交、足三里等,具調節收斂汗液效果。手汗症患者平時不妨多按摩這些穴位,有保健及舒緩症狀功效。

2、中藥

中藥則是依據個人體質使用不同藥方,例如表虛體質的人須補氣、調節津液;容易因為緊張、壓力冒汗的人,則可以服用疏肝、安定心神的藥材。

3、按摩

復溜是足少陰腎經的穴位,腎陰虛容易出現盜汗,按揉此穴可以起到滋陰潤燥,回陽救逆,消腫、利水的作用,三陰交是足太陰脾經的穴位,亦是足三陰經的交會穴,是輔助管理足陰經病患的重要穴位,按揉之可以補血養陰,增強輔助管理效果。

合谷是手陽明大腸經的穴位,按揉之可以起到疏風解表,通降胃腸的功效,合谷屬陽,復溜,三陰交屬陰,一陰一陽,一補一瀉,增強盜汗輔助管理效果。

4、食療

1.氣虛患者

倦怠乏力、食慾不振、多汗的氣虛患者可以飲用麥稻棗茶(浮小麥15克、糯稻米根15克、大棗5顆),或取黃芪15克、白朮8克、防風10克、烏梅3顆,視個人口味用600~1200cc不等的水量煮成中藥茶飲。

2.陰虛體質者

若是屬於手腳心比較熱、心煩易怒、口乾舌燥、易盜汗的陰虛體質者,則取麥門冬15克、西洋參9克、蓮子6克、紅棗3顆,煮成茶水當飲料喝。

導致老人排尿不暢的原因是什麼?

老年人排尿不暢是前列腺增生嗎?這是眾多老年朋友和前列腺增生患者的疑問。我們大家知道,前列腺增生嚴重威脅老年人的身體健康,影響老年患者的晚年生活。那麼排尿不暢和前列腺增生是什麼關係?現在,我們請專家為大家詳細介紹。

排尿不暢具體可表現為排尿無力、尿線變細和尿滴瀝、尿瀦留甚至血尿等,這些都是前列腺增生的主要症狀,直接原因在於尿路堵塞。

老年人排尿不暢是前列腺增生嗎?從大量的臨床病例分析,老年人出現排尿不暢的症狀多數是由於前列腺增生疾病造成的。前列腺增生經常會引起男性的排尿出現困難,當感到有尿意時,要站在廁所裡等一會兒,小便才慢慢排除,且尿流變細排出無力。老年人排尿中斷、排尿不暢是前列腺增生的強烈“信號”,所以一定引起足夠的重視,更要積極到醫院進行輔助管理。

上述即是關於老年人排尿不暢是前列腺增生嗎的專家介紹,相信通過閱讀上文,男性朋友對排尿不暢與前列腺增生的關係已經知道了。所以,老年朋友一旦出現排尿不暢的狀況,請務必到正規醫院接受診治,以免病情惡化,影響健康。


健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。