第374章：高血壓患者如何安穩過冬四季保健

民間有“冬天進補，開春打虎”的諺語。高血壓患者冬季養生也要適當進補，但要注意飲食總原則是低脂、低鹽、低膽固醇及高鉀、高鈣、高纖維素。大量高脂、高鹽和高膽固醇食物的攝入，加重了動脈粥樣硬化，因此冬季要限制這類食物的攝入，多吃黑木耳、洋蔥頭、芹菜、茄子、山楂等軟化血管、降低血壓的食物。

冬天不能吃得太油膩，要多吃新鮮的蔬菜水果，要少吃鹽，鹽吃多了以後會引起血壓增高。節日忌“鬧”，飲食有節。新年、春節、元宵節，家人團圓、朋友相聚，心情旺易激動，加之飽餐飲酒，血壓極易升高，波動大。所以，要保持平和心態和科學飲食，健康過好年。穿戴勿緊，寬鬆舒適。　褲帶過緊，腹壓增加，腹腔內的血液流向心、腦等蛀器，可使血壓升高。

帽帶、領帶過緊會玉迫頸部的頸動脈竇造成血壓波動，甚至猝死。補足水分，降低血液黏度。　高血黏是引起血壓升高的一個誘因。高血壓患者要養成每日堅持飲適量溫開水的好習慣，這對於調節血液黏度、淨化血液、清除代謝廢物都有著很好的作用。健康專家提出了“三杯水”理念。健康處方：晚上睡前飲一杯溫開水，半夜醒來飲一杯溫開水，早晨起床飲一杯溫開水。

因為夜間血流緩慢，容易形成血栓，睡前飲一杯水可稀釋血液。早晨起床後飲一杯水，因為早晨8點到10點是血壓高峰期，心腦血栓極易形成，飲一杯水可以稀釋血液，防止血栓形成，另外，還可起到通便的作用。戒菸限酒，保持健康。　吸菸能加重高血壓患者的病情，因此，吸菸的高血壓患者應該戒菸。酒和煙不同，酒對心血管具有雙向作用。

適量飲酒每日不超過15毫升酒精量，特別是紅葡萄酒或紹興酒還是有益的但決不能酗酒酗酒會引起血壓突然升高，導致腦出血。加拿大醫務人員研究發現，超過4%的60歲～64歲男性高血壓患者，過度飲酒是其患病的主要原因。動作緩慢，預防萬一。老年高血壓病人平時在家仰、臥、起、坐動作一定要慢些為好，為此，專家提出了健康處方“三個半分鐘”：夜間起床時，醒來睜開眼睛後，繼續平臥半分鐘;再在床上坐半分鐘;然後雙腿下垂床沿半分鐘，最後再下地活動。

因為，在臨床上發現：腦血栓、腦溢血、心臟猝死等常發生在夜間。24小時動態心電圖監測顯示，許多病人的心臟跳動一天都很平穩，唯獨夜裡有幾次大的波動，且大多數病人夜間起床上廁所時，由於體位的突然變化，造成心腦血管供血不足。特別是老年人的神經調節慢，更容易發生危險，即使是普通人，也應該注意避免因體位突然變化造成昏厥。

多曬太陽，驅寒抗病。　如果不是嚴重高血壓症，經常曬太陽就能夠降低血壓。當人的皮膚受到陽光照射時，便會產生維生素D1維生素D參與人體的血液循環。科學家對兩組患者進行觀察，一組服維生素D，一組接受光療法。一段時間後，服維生素D片的患者血壓沒有出現變化，而接受光照的患者血壓有明顯的降低。

高血壓患者應該避開的四種藥物

大家要知道，引起高血壓病的因素很多，其中因為服用藥物而導致血壓升高的問題並不少見，這就是藥源性高血壓，如果不能及時的發現會引發很嚴重的後果，所以，高血壓病人一定要對下面的藥物謹慎服用。

一是激素類藥物。如氫化可的松、可的松、地塞米松、強的松、強的松龍;醛固酮、去氧皮質酮;雌二醇、睪丸酮;苯丙酸諾龍、康力龍等。這類藥物能影響水鹽代謝，使鈉鹽停滯體內，血容量增加，從而使血壓升高。另一方面，激素類藥又促使人體內血管緊張素系統活動性增高，促進小血管平滑肌收縮，導致血壓升高。

輔助管理胃病的胃復安、生胃酮的化學結構與醛固^酮類似，也可導致血壓升高。中藥甘草中的有效成分是甘草次酸，化學結構類似腎上腺皮質激素，也可使血壓升高。～

二是含鈉鹽的藥物。如青黴素鈉鹽、氯化鈉、碳酸氫鈉、生理鹽水、血漿製品等。醫學研究證實，血壓與“鹽敏感”有關。如長期、大量使用含鈉的藥物，可因鈉攝取過多，水鈉瀦留而使血壓升高。用藥時間越長，血壓越高。

三是解熱鎮痛藥。如消炎痛、炎痛喜康、布洛芬、萘普生等。這些藥物抑制前列腺素合成，收縮血管，升高血壓。

四是某些抗茵藥物。如紅黴素、利福平、卡那黴素、滅滴靈、痢特靈等。這類藥物本身不會升壓，但如果與含有大量酪胺的食品（如紅葡萄酒、啤酒、柑橘、菠蘿、香蕉、臘肉、乾魚等）同時服用，就會使酪胺大量積蓄，而使血壓明顯升高，甚至發生高血壓危象。

一般情況下，在生活中，因單純藥物引起的高血壓，我們可以用立刻停用藥物的方法來緩解，隨著藥物成份在身體內的養活，血壓也可逐漸恢復正常。重要的是要求我們能早發現、早停藥，不能沒有防範和警惕的意識，更不能知而不為。

高血壓患者怎麼用藥 高血壓的藥物

一、高血壓患者用藥的方法

誤區1、用藥跟著感覺走

不少高血壓患者會憑著自己的感覺來用藥，感覺不舒服才會服藥，一旦有好轉就減量或不服降壓藥。殊不知，血壓忽高忽低或下降過快，同樣會出現頭暈、頭痛等不適症狀。如果不監測血壓而盲目服藥，不僅不能控制血壓穩定，還會使病情惡化，誘發其它心腦血管疾病。

誤區2、用藥斷斷續續

有些患者在服用降壓藥物輔助管理一段時間後，血壓降至正常，便自行停藥，結果沒過多久血壓再度升高。這樣不僅加重病情，還容易使機體產生耐藥性，甚至引起“高血壓危象”等急症。如長期服β-受體阻滯劑突然停藥，可出現嚴重心律失常、心絞痛發作甚至猝死。

誤區3、沒有症狀停止服藥

有的高血壓患者雖然血壓很高，卻沒有什麼明顯的症狀，但並不表示不需要用藥。其實，即使是無症狀高血壓，如果長期不服藥，也會使病情加重，還會誘發心腦血管疾病。

誤區4、自己加大劑量

大劑量用藥雖然可使血壓下降得多一點，但藥物的副作用與不良反應也隨之增加。所以，對於慢性血壓升高者，不必急於使其血壓降至正常，應逐步使其接近正常，以免意外發生。

二、高血壓的藥物輔助管理方法有什麼

一、早期、輕度高血壓和尿常規大致正常者可予非藥物輔助管理，保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。

二、可供選用的降壓藥物：①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉換酶抑制劑。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學更有利，ACEI降低尿蛋白優於其它的血壓管理藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常能夠預防、穩定或延緩高血壓腎損害。

三、惡性腎小動脈硬化症患者短期內腎功能迅速惡化，在合併有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內出血等以及不能口服藥物時，可靜脈給藥，常用硝普鈉，力爭在12～24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓，適合惡性高血壓的最初輔助管理。

四、伴發高脂血症、糖尿病及高尿酸血癥者，應給予相應的輔助管理。同時應用抗血小板聚集和粘附的藥物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止腎小動脈硬化的作用。

五、有腎功能不全時還應給予非透析輔助管理和替代輔助管理。

六、保持大便通暢，宜用清寧丸、莫家清寧丸。中藥宜用柴胡枳桔湯、天麻鉤藤飲等。

七、擴血管：擴張腎臟各級小動脈，因為高血壓刺激導致了腎小球微血管的缺血缺氧。擴血管的目的就是為了改善腎臟血液循環各系統的血液供應，緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態，阻止高血壓對腎血管內皮細胞的損傷，促進全身血液循環。

八、抗炎：減少炎細胞的浸潤，避免炎症因子對內皮細胞的破壞。從根本上解決腎臟纖維化的啟動因素炎症性反應，阻斷腎臟纖維化的進程，保護腎臟固有細胞。

九、抗凝：減少腎小球毛細血管中微血栓的形成，為內皮細胞的修復奠定基礎。擴張腎臟的各級動脈和全身周圍血管，有效改善高凝狀態。

十、降解，腎小球毛細血管中的炎症細胞的增多會刺激細胞外基質過度的分泌，只有把增生的細胞外基質給降解排出體外，才可以起到修復的作用。微化中藥滲透療法針對病灶積聚的細胞外基質進行清除，還能促進腎臟合成降解酶並增強其活性，防止細胞外基質對腎臟組織的破壞，修復受損的腎臟固有細胞，從根本上修復因高血壓造成的腎組織的損傷。

三、8招讓你遠離高血壓

1、保持愉悅的心情。情緒的波動直接關聯血壓的波動，保持穩定愉悅的情緒是穩定血壓的關鍵，而緊張、壓抑等情緒會使交感神經和腎上腺髓一系列的活動增強，直接導致血壓升高。因此患有高血壓的人要心胸開闊，保持愉悅的心情，對大起大伏的事情要保持鎮定，控制自身情緒，不激動不妄想，對於控制血壓這是非常重要的。

2、適當運動促減肥。經常運動，參加體育鍛煉，可提高心血管系統性能，使血管的舒縮運動趨向正常化，並可降低血糖和血脂濃度，緩解和預防高血壓。而減肥也是血壓管理的良好方法之一，它不但可以降低血壓，還可有效地預防動脈粥樣硬化。減肥的方法，應採取適當節制飲食，增加活動量的綜合措施，不能亂用瀉藥減肥。

3、生活起居有規律。根據人體的生物鐘節律要求，必須養成按時睡眠，按時起床，按時就餐的良好習慣。對於高血壓患者，生活規律是穩定血壓、恢復健康的有助於。因此，高血壓患者要有助於充足的睡眠時間，睡前1小時避免過度的思維活動或看電影、電視等。

4、飲食不油膩，以低脂、低膽固醇食物為主。高血壓患者不要吃動物脂肪，比如：豬油、奶油等，也不能多吃膽固醇高的食物，如：蛋黃，魚子等食物。平時多食用植物油，如：菜籽油，大豆油等。多吃碘含量高的食物，如：海帶、紫菜等。碘可以很好的防止動脈硬化。

5、多食蔬菜水果。多吃一些含維生素C較高的新鮮蔬菜和水果。維生素C參與細胞間質的生成和體內氧化還原反應，參與代謝反應，並具有加強排洩膽固醇的作用，使血脂含量降低。

6、少吃刺激食物。如辣椒、濃茶、咖啡，不吸菸，少飲酒等，多吃清淡富含蛋白質的食物，如豆製品、豬血等動物血類製品。

7、限制食鹽的攝入量。食鹽量增加，必然引起鈉水瀦留，使血容量增加，引起心臟排出量增加而致血壓升高，加重心臟負擔，因此，要限制食鹽量的攝入，每日應控制在5克以下。

8、每日定時排便。幫助排便的食物有很多，日常中多吃含纖維素多的食物，如：芹菜、豆類等。這類食物可以一直膽固醇的吸收。

四、高血壓的危害到底有哪些呢

一：心臟

1、高血壓的危害表現在對心臟血管的損害方面。高血壓對心臟血管的損害主要是冠狀動脈血管，長期的高血壓使冠狀動脈發生粥樣硬化，冠狀動脈狹窄，使供應心肌的血液減少，稱之為冠心病，或稱缺血性心臟病。

2、高血壓的危害表現在對心臟的損害方面。高血壓累及心臟時，往往使心臟的結構和功能發生改變，由於血壓長期升高，增加了左心室的負擔，使其長期受累，左心室因代償而逐漸肥厚、擴張，形成了高血壓性心臟病，最終可導致心力衰竭。

二：腦

腦部也是高血壓的危害部位。長期的高血壓使腦血管發生缺血與變性，容易形成腦動脈瘤，從而發生腦出血。高血壓促使腦動脈粥樣硬化，可併發腦血栓的形成。腦出血是晚期高血壓病的最常見併發症。一般病死率較高，即使是倖存者也遺留偏癱或失語等後遺症。所以防治腦出血的關鍵是平時有效地控制血壓。

三：腎臟

高血壓的危害還體現在腎臟：長期持續的高血壓使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動脈硬化，因腎實質缺血和腎單位不斷減少，最終導致腎功能衰竭。隨著病情的不斷發展，腎臟的表面呈顆粒狀，皮層變薄，由於腎單位的不斷破壞，腎臟出現萎縮，繼而發生腎功能不全並發展為尿毒症。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。