第 37 章
第37章:腦血栓的常見症狀腦血栓患者可以吃什麼水果
腦血栓的常見症狀腦血栓患者可以吃什麼水果
一、腦血栓形成有哪些常見症狀
腦血栓形成是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓,稱之為腦血栓。近幾年患有腦血栓疾病的人非常多,嚴重影響了患者的正常生活。所以瞭解腦血栓的症狀及時進行輔助管理很重要。那麼,得了腦血栓症狀表現有哪些呢?下面專家介紹腦血栓的症狀表現。
1、椎基底動脈:眼球運動麻痺、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞嚥困難、意識障礙甚至死亡。
2、頸內動脈:可引起同側眼失明,其他症狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞後出現的症狀體徵難於鑑別。
3、顱內高壓徵:多數不伴頭痛、嘔吐等顱內高壓症狀,較大動脈閉塞後數日內發生的繼發性腦水腫可使症狀惡化並導致意識障礙,嚴重腦水腫還可引起致命性的顱內結構移位(腦疝)的危險。
4、腦中動脈及其深穿支:最易受累,出現對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲,主側半球(通常為左側)受累時可表現失語,非優勢半球受累時則發生失用症。
5、突然起病:常開始於一側上肢,然後在數小時或一、二天內其神經功能障礙症狀進行性累及該側肢體的其他部分。
6、大腦前動脈:不常見,一側可引起對側偏癱(下肢重,上肢輕)、強握反射及尿失禁。雙側受累時可引起情感淡漠、意識模糊,偶可出現緘默狀態及痙攣性截癱。
7、大腦後動脈:可有同側偏盲、對側偏身感覺喪失、自發的丘腦性疼痛、或突然發生不自主的偏身抽搐症,優勢半球受累時可見失讀症。
二、腦血栓患者可以吃什麼水果呢
水果富含豐富的維生素,對於人體也是非常有幫助的,但是對於腦血栓患者,並不是想吃什麼就吃什麼的,不然的話可能會造成很大的危害的。那麼腦血栓患者應該吃哪些水果呢?下面我們來詳細的瞭解一下吧!
第一、獼猴桃獼猴桃雖然個頭不大,卻含有豐富的營養物質,其中部分營養元素對腦栓塞疾病的輔助管理有積極的作用。它含十七種以上氨基酸、檸檬酸、黃酮類物質,含多種微量元素、維生素,長期食用,能夠降低血壓和血脂,有預防心腦血管疾病的作用。
第二、西瓜夏季正是西瓜成熟和上市的季節,價格便宜頗受大家的歡迎,西瓜汁中富含維生素A、B、C和蛋白質、葡萄糖、蘋果酸、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等多種物質,對腦栓塞疾病的輔助管理和患者康復有很好的幫助作用。
第三、草莓腦栓塞患者吃什麼食物好呢?草莓不僅口感好,而且富含多種維生素和果膠物質,能夠起到預防和輔助管理動脈粥樣硬化、腦栓塞、冠心病、腦溢血的作用,有很高的臨床價值,而且對高血壓也有一定功效。
第四、柿子柿葉含大量維生素C,具有保護心腦血管的作用。柿子中維生素含量比一般的水果高,所以對於心臟病、心梗的預防和輔助管理都大有益處。其中含有一種酚類化合物,這種物質有預防動脈硬化,降低心血管疾病發生率的作用。
三、腦血栓應做的化驗檢查有哪些
對於腦血栓在發病後需要做哪些方面的檢查我們在前面的文章裡面已經為大家介紹過了,其中就包括化驗這個項目,但是化驗的種類是非常的多的,接下來我們就為大家介紹一下腦血栓應做的化驗檢查有哪些:
(l)三大常規:
①血常規。腦血栓發病初期,一般無特殊變化。白細胞不高,這一點就與腦出血不同。當合並感染時,如呼吸系統或泌尿系統感染,則白細胞增高。
②尿常規。腦血栓對尿常規並無影響。當病人有腎小動脈硬化並存時,尿常規可有異常。有慢性前列腺炎的男病人,尿中可有膿球、蛋白。尿糖檢查可發現既往症狀不顯的糖尿病患者。
③大便常規。一般無變化,腦血栓病人檢查大便的目的,是為了發現寄生蟲和其他腸道疾病。大便潛血以發現胃腸道的出血。
(2)血生化檢查:
①血糖測定和糖耐量試驗:可發現糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病與動脈粥樣硬化關係密切,是腦血管病的危險因素。研究發現,腦血管病急性期,無論出血性或缺血性,有中數病人糖耐量低下。缺血性腦血管病不論在短暫腦缺血發作期間、急性期及恢復期均常有糖耐量低下,而且持續地存在。而在糖耐量低下的腦血管病人中,凝血因子VIII相關抗原、纖維蛋白原、甘油三酯顯著高於正常,血液存在高凝狀態,是促發腦血管病的原因之一。
②血脂測定:脂質代謝異常與動脈硬化有直接關係,沉積在粥樣硬化內皮下層的脂質,主要是膽固酵。血中膽固酵>5.98毫摩爾/升、甘油三酯>1.43毫摩爾/升、β-脂蛋白>5克/升是診斷動脈硬化的能考。甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)呈相反關係,即甘油三酯增高時HDL降低。HDL降低易促發動脈粥樣硬化,引起缺血性腦血管病。
③肝腎功能測定:本病不影響肝功。GPT、HBsAg通過檢查以瞭解有無肝臟病。腎功一般正常,如有腎小動脈硬化、糖尿病併發腎損害、慢性腎孟炎等存在,腎功能異常。
④血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力的檢查:及時發現電解質紊亂及酸鹼失衡的情況。
(3)腦脊液檢果:病後即作腰空,一般腦脊液壓力不高,外觀清晰透明,細胞數、蛋白絕大多數屬正常。
四、如何才能預防腦血栓
腦血栓在老年中的發病率極高,這也正是我們為什麼要預防腦血栓的原因,老年的血管很脆弱,而且腦血栓不容易輔助管理,所以預防腦血栓顯得極為重要。下面小編為大家整理了預防腦血栓的方法以及腦血栓的一般輔助管理方法,希望對大家有幫助。
一、腦血栓後頭痛應如何處理
頭痛腦血栓形成的一個伴隨症狀,且往往隨著整個腦血栓的好轉而緩解或消失,所以針對腦血栓的輔助管理,也就是解除了產生頭痛的病因。腦血栓急性期的輔助管理原則是改善腦循環、防治腦水腫、輔助管理合併症。
(l)一般支持療法:腦血栓急性期必須臥床休息,加強調養護理,給予低流量吸氧,每天補充足夠的水及營養。昏迷患者應注意呼吸道通暢,及時吸痰、翻身,防止吸人性肺炎肺炎及褥瘡,有發熱及合併肺部感染者,應及早應用抗生素進行抗菌。
(2)改善腦的血液循環:恢復血液供應一般採用擴容和血管擴張劑輔助管理,可以改善腦的血液循環,增加腦血流量,促進側枝循環建立,以縮小梗塞範圍。目前臨床常用的藥物有低分子右旋糖酐、7O6代血漿、煙酸、*、維腦路通、654-2、複方丹參液、川芎嗪、抗栓丸、己酮可可鹼、培他定等。腦血栓急性期有腦水腫症狀,如頭痛、嘔吐、意識障礙,不宜用擴血管藥和擴容藥。
(3)防止腦水腫:大面積的腦梗死以及頸內動脈血栓形成等,均能產生嚴重的腦水腫,使顱內壓升高而誘發腦緬,危及生命。所以對於腦血栓急性期,提倡降顱壓輔助管理。目前臨床應用最多的是高滲液、利尿劑及自由基清除劑。
(4)抗凝療法:適用於高凝狀態的患者,目的是防止血栓擴大而加重病情。但抗凝輔助管理時必須每日測出凝血時間、凝血酶原時間及活動度、纖維蛋白原測定。
(5)溶血栓療法:國內常用鏈激酶、尿激酶溶解血栓以及蝮蛇抗栓酶。國產尿激酶2萬單位加入5%葡萄糖液500毫升中靜滴,每分鐘50滴,每日1次,10天為一療程。
二、腦血栓的危害
腦血栓形成是缺血性腦血管病的一種,多見於中老年,無顯著性別差異。它是由於腦血管壁本身的病變引起的。最常見的病因是動脈硬化。由於腦動脈硬化,管腔內膜粗糙、管腔變窄,在某些條件下,如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強等因素的作用下,凝血因子在管腔內凝集成塊,形成血栓,使血管閉塞,血流中斷,從而使血管供血區的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發病。
腦血栓的形成原因有哪些 如何防治腦血栓
一、腦血栓發病原因
1、動脈粥樣硬化是本病基本病因,導致動脈粥樣硬化性腦梗死,常伴高血壓病,與動脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血症也可加速動脈粥樣硬化的進程。腦動脈粥樣硬化主要發生在管徑500μm以上的大動脈。
動脈粥樣硬化斑導致管腔狹窄和血栓形成,可見於頸內動脈和椎-基底動脈系統任何部位,多見於動脈分叉處,如頸總動脈與頸內、外動脈分叉處,大腦前、中動脈起始段,椎動脈在鎖骨下動脈的起始部,椎動脈進入顱內段,基底動脈起始段及分叉部。
此外,也包括動脈炎(如結締組織病和細菌、病毒、螺旋體感染等)及藥源性(如*、)所致。紅細胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、瀰漫性血管內凝血、鐮狀細胞貧血等血液系統疾病引起者少見;腦澱粉樣血管病、Moya病、肌纖維發育不良和顱內外(頸動脈、顱內動脈和椎動脈)夾層動脈瘤等罕見。
2、某些腦梗死病例雖經影像學檢查證實,但很難找到確切病因,可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合徵、蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發高凝狀態等。
二、腦血栓輔助管理方法推薦
對症輔助管理:包括維持生命功能和處理併發症。
①缺血性卒中後血壓升高通常不需緊急處理,病後24~48h收縮壓>220mmHg、舒張壓>120mmHg或平均動脈壓>130mmHg時可用降壓藥,如卡託普利(captopril)6.25~12.5mg含服;切忌過度降壓使腦灌注壓降低,導致腦缺血加劇;血壓過高(舒張壓>140mmHg)可用硝普鈉0.5~10μg/(kg·min),維持血壓在170~180/95~100mmHg水平。
②意識障礙和呼吸道感染者宜選用適當抗生素控制感染,保持呼吸道通暢、吸氧和防治肺炎,預防尿路感染和褥瘡等。
③發病後48h~5天為腦水腫高峰期,可根據臨床觀察或顱內壓監測用20%甘露醇250ml,靜脈滴注,每6~8小時1次;或呋塞米(速尿)40mg靜脈注射,2次/d;10%人血白蛋白50ml,靜脈滴注;脫水劑用量過大、持續時間過長易出現嚴重不良反應,如腎損害、水電解質紊亂等。
④臥床病人可用肝素鈣(低分子肝素)4000U皮下注射,1~2次/d,1~2次/d,預防肺栓塞和深靜脈血栓形成。
⑤發病3天內進行心電監護,預防致死性心律失常(室速和室顫等)和猝死,必要時可給予鈣拮抗藥、β-受體阻滯藥輔助管理。
⑥血糖水平宜控制在6~9mmol/L,過高或過低均會加重缺血性腦損傷,如>10mmol/L宜給予胰島素輔助管理,並注意維持水電解質平衡。
⑦及時控制癲癇發作,處理病人卒中後抑鬱或焦慮障礙。
三、預防腦血栓的方法
1.預防性輔助管理
對有明確的缺血性卒中危險因素,如高血壓、糖尿病、心房纖顫和頸動脈狹窄等應儘早進行預防性輔助管理。抗血小板藥阿司匹林50~100mg/d、噻氯匹定250mg/d,對腦卒中二級預防有肯定效果,推薦應用;長期用藥中要有間斷期,出血傾曏者慎用。
2.針對可能的病因積極預防
(1)對於高血壓患者,應將血壓控制在一個合理水平。因為血壓過高,易使腦內微血管瘤及粥樣硬化的小動脈破裂出血;而血壓過低,腦供血不全,微循環淤滯時,易形成腦梗死。所以應防止引起血壓急驟降低,腦血流緩慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各種因素。
(2)積極輔助管理短暫性腦缺血發作。
(3)講究精神心理衛生,許多腦梗死的發作,都與情緒激動有關。
(4)注意改變不良生活習慣,適度的體育活動有益健康。避免不良嗜好如吸菸、酗酒、暴飲、暴食。要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,並要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利於健康,黴變的食品、鹹魚、冷食品,均不符合食品衛生的要求,要禁食。
(5)當氣溫驟變,氣壓、溫度明顯變化時,由於中老年人特別是體弱多病者,多半不適應而患病,尤其是嚴寒和盛夏時老年人適應能力差,免疫能力降低,發病率及死亡率均比平時高,所以要特別小心。
(6)及時注意腦血管病的先兆,如突發的一側面部或上、下肢突然感到麻木,軟弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩暈,搖晃不定;短暫的意識不清或嗜睡等。
四、腦血栓食療方法
腦血栓是一種危害我們身體健康的疾病。當腦血栓的病情嚴重的時候可能會導致偏癱的情形發生。那麼我們有什麼在積極輔助管理的同時還能吃什麼呢?下面給大家介紹幾種輔助輔助管理的食療民間做法供大家參考。請在醫生建議指導下服用。
巴豆醋糊
配方:巴豆50克,食醋適量。
制用法:將巴豆研末,取藥末約15克與食醋拌和,調成稠糊狀,備用。用時取巴豆醋糊填臍孔中,上加薄薑片,放上艾炷,點燃灸之,至患者甦醒為止。
功效:祛風通絡,開竅。適用於中風閉證,突然昏倒,不省人事,口噤不開,手足厥冷,面目昏暗,兩手握固,或大小便失禁。
龜血燉冰糖
配方:烏龜3只,冰糖5克。
制用法:將烏龜頭切下取血,碗中放入冰糖隔水共燉熟。服食。
功效:養血通脈。用治腰肌勞損,腦血栓、四肢麻木。
烏梅冰片
配方:烏梅6克,冰片3克。
制用法:加水少許,搗爛,搽牙齦即可。
功效:用治腦血栓口噤不開、牙關緊閉、不省人事。
四枝一皮湯
配方:槐枝、柳枝、椿皮、楮枝、茄枝各500克。
制用法:煎水3大桶,大盆當洗,水冷添熱,洗後覆被取大汗,禁風3~7日,如未愈再洗。
功效:輔助管理年久腦血栓。
桑葉湯
配方:桑葉3~6克。
制用法:水煎服。日服2次。
功效:祛風,安神。用治搖頭不止、言語不清、口流涎水之腦血栓。
古方“豆淋酒”
配方:馬料豆、黃酒各適量。
制用法:將豆放入鍋中炒焦,衝入熱黃酒半杯。趁熱服,服後蓋被臥,得微汗則愈。
功效:利水,祛風,活血,解毒。用治婦女產後腦血栓之四肢麻痺、口眼歪斜。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

