第 274 章
第274章:阿爾茨海默病的症狀 如何輔助管理阿爾茨海默病
阿爾茨海默病的症狀 如何輔助管理阿爾茨海默病
一、阿爾茨海默病有什麼症狀
多隱襲起病,少數病人在軀體疾病,骨折或精神受刺激的情況下症狀很快出現。記憶障礙常為本病的首發症狀,如經常失落物品,遺忘已許諾的事情,言語羅嗦而重複等。隨後,智能衰退日益嚴重,進食不知飢飽,外出後找不到自己家門,叫不出家人的名字,甚至不能正確回答自己的姓名、年齡、是否已經結婚等。有時因記憶減退而出現錯構和虛構;
或因找不到自己放置的物品,而懷疑被他人偷竊;或因強烈的嫉妒心而懷疑配偶不貞。此類片段的妄想,可隨著痴呆的加重而逐漸消退,患者的視空定向能力也常在早期受損,不能臨摹較簡單的立體圖形,可從神經心理測驗時檢出。有的患者不能正確使用詞彙,不能認識鏡中自己的形象,尚可有失語、失認、失用及自體部位覺缺失及強握,吸吮等原始反射。
有的患者早期以情感障礙為主,表現為躁狂或抑鬱症狀,有被誤診為功能性精神病的可能,隨著病情逐漸加重,痴呆症狀日益明顯才被確診。患者尚可有性格改變,缺乏羞恥及道德感,不注意個人衛生,不能料理自己的生活,常收集廢紙雜物視作珍寶,及至後期,終日臥床不起,大小便失禁,口齒含糊不清,言語雜亂無章。
幻覺等,常因急性精神創傷,更換環境或各種軀體疾患所促發,例如無症狀性肺炎、尿路感染、骨折外傷、鎮靜劑過量及營養和電解質紊亂等,如能去除病因。妥善處理,則意識可恢復清晰,但仍遺留不同程度的人格改變與智能缺損。
二、如何有效輔助管理阿爾茨海默病
1、改善膽鹼神經傳遞藥物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的藥物在老年痴呆症的輔助管理方面發揮了重要作用。
2、改善腦血液循環和腦細胞代謝的藥物:老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂質等代謝障礙,同時其腦血液流量及耗氧量明顯低於同齡正常人。因此,腦代謝激活劑和腦循環改善劑,尤其是具有腦血管擴張作用的腦代謝激活劑成為老年痴呆輔助管理的一大類可供選用的藥物。
3、鈣拮抗劑:此類藥物易於通過血腦屏障,選擇性擴張腦血管,減少因鈣離子內流造成的神經細胞損傷或死亡,從而改善記憶和認知功能。
4、激素類藥物:使用雌激素輔助管理老年痴呆症可以緩解女性患者的症狀,並可以延緩或防止患者病情發展。研究認為,雌激素的這方面作用與其抗氧化,減少澱粉樣蛋白沉積對細胞的損傷,促進神經元的修復,防止神經細胞死亡等有關。
三、阿爾茨海默病的病因有哪些
1.一些軀體疾病
如甲狀腺疾病、免疫系統疾病、癲癇等,曾被作為該病的危險因素研究。有甲狀腺功能減退史者,患該病的相對危險度高。該病發病前有癲癇發作史較多。偏頭痛或嚴重頭痛史與該病無關。不少研究發現抑鬱症史,特別是老年期抑鬱症史是該病的危險因素。最近的一項病例對照研究認為,除抑鬱症外,其他功能性精神障礙如精神分裂症和偏執性精神病也有關。
曾經作為該病危險因素研究的化學物質有重金屬鹽、有機溶劑、殺蟲劑、藥品等。鋁的作用一直令人關注,因為動物實驗顯示鋁鹽對學習和記憶有影響;流行病學研究提示痴呆的患病率與飲水中鋁的含量有關。可能由於鋁或硅等神經毒素在體內的蓄積,加速了衰老過程。
2.頭部外傷
頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷,腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一。
3.其他
免疫系統的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及喪偶、獨居、經濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為發病誘因。
四、怎樣預防阿爾茨海默病
要從心理、性格、飲食營養、空氣質量等內外環境因素等方面加強預防。其中心理因素特別重要。要注意保持好的心態,有助於心理和精神狀態的平衡。
要多動腦,而且要主動用腦;勤動手,並在動手中用腦。注意調節情緒,陶冶情操,豐富文化生活,不斷汲取精神營養。
建立科學合理的生活方式,養成一個良好的生活習慣。
要注意鍛鍊身體並持之以恆,並要動靜結合、勞逸結合,如琴棋書畫、垂釣出遊等。
對於絕經後的婦女,在更年期早期就要在婦科醫生指導下進行雌激素十孕酮替代輔助管理。雌激素+孕酮替代輔助管理能保護內皮功能,比單獨用雌激素的效果更好。
男性從壯年開始,應在中醫指導下應用適量的滋陰補腎的中草藥(食療或藥療),以增加雄激素分泌。通過調節內分泌激素平衡,保護內皮功能。
應用抗氧化劑,諸如銀杏製劑,維生素c、e,β—胡蘿蔔素,超氧化物歧化酶(sod)等,藉以對抗氧自由基的堆積。
阿爾茨海默病的症狀 患病者會記憶衰退
人到了老年以後,很多疾病都會找上自己,因為身體的各項機能都大不如從前,抵抗力下降造成的,阿爾茨海默病,也就是我們常說的老年痴呆症,就是我們常見的一種疾病,主要表現在記憶力衰退,我們來看看阿爾茨海默病的症狀,大家一定要清楚。
阿爾茨海默病的症狀非常多,但是很多人都不注意,首先,患者會出現記憶障礙。剛放置的東西就忘掉所放的位置,剛買下的東西就忘記拿走,有時候還會把幾件互不關聯的事情串在一起,張冠李戴,甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情,記憶障礙比較嚴重的話,還會不認識自己的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。
患有這種疾病,患者的計算速度明顯變慢,不能完成稍複雜的計算,或者經常發生極明顯的錯誤。比較嚴重的話,連簡單的加減計算也無法進行,甚至安全喪失數的概念,如果出現這種現象,一定要注意。
同時,患者還會出現語言障礙。總是喜歡自言自語,內容支離破碎,或者答非所問,內容聞題千里,令人無法理解,還有的老年人就很少說話,漸漸的就喪失了語言能力。不僅如此,還會出現動作遲緩,走路不穩,偏癱,甚至臥床不起,大小便失禁的現象,吃飯也不能夠自己吃,都需要別人來餵了,同時性格也變得孤僻,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情。
阿爾茨海默病的症狀大家都清楚了,這種疾病給老年人的生活造成了很大的影響,老年人慢慢變得不願意說話,動也動不了,記憶力也衰退,看上去非常可憐,所以我們一定要及時發現這種症狀,帶老年人去輔助管理,爭取能夠早日告別這種疾病。
阿爾茨海默病起病隱襲 臨床表現不可忽視
在當前社會,高齡人口比例不斷增加,阿爾茲海默症在日常生活中越來越常見,這將會給整個社會帶來巨大的經濟壓力。一個有阿爾茲海默症患者的家庭,需要花費很多金錢和時間在照料病人上,這會大大增加年輕一代的負擔。因此熟悉瞭解阿爾茲海默症的臨床表現,以便能早期發現該病,並早期開展輔助管理,減緩病情發展速度,是非常有必要的。
阿爾茲海默病起病隱匿,早期很容易被忽視,隨著病情的進行性加重,症狀才會逐漸明顯。目前一般將阿爾茲海默病分為兩個階段,一個是痴呆前階段,另一個是痴呆階段。
在痴呆前階段,病人可以沒有任何明顯的症狀,也有的病人會發現自己記憶力不如以前好了,對新事物、新知識的學習能力及速度也有所下降,反應力也下降,有時候別人叫他時他會一下子反應不過來,但是基本的智力、語言能力及行動能力並沒有顯著的改變,還保持有基本的日常生活能力。
到了痴呆階段,患者的症狀已經開始影響到日常的平素生活了,再根據病人認知能力的下降程度,又可分為輕、中、重三個程度。輕度患者主要以記憶明顯減退為主,平時生活中容易忘記東西,忘記近期做過的事情,不能記住回家的路等等。中度患者表現為在記憶力明顯減退的基礎上,還出現智力下降,以前已經掌握的知識和工作能力明顯衰退,還會經常言語反覆,不能計算簡單的數學問題,空間定位障礙,羞恥感喪失,甚至不能語言、不能辨認親人。
重度阿爾茲海默症患者除了上述表現外,還可以出現情緒變化無常,時而淡漠,時而哭時而笑,連簡單的日常生活如吃喝拉撒穿都無法進行,與外界失去交流,同時身體的肌肉可出現強直,活動受限,臥床時間增加,最終往往因併發症而死亡。
阿爾茲海默症發病隱襲,早期尤其容易被忽視,往往是直到病情逐漸加重了才會引起家人的注意,但這時候再去輔助管理,效果多已欠佳。因此,如果發現家裡老人有相關的臨床症狀,最好及時帶老人去就診,明確有無阿爾茲海默病,儘早做出相應的處理或輔助管理,以免貽誤病情。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

