第269章：阿爾茨海默病是什麼 阿爾茨海默病可逆嗎

1）家人或關係密切的同事能夠注意到患者的忘記詞語或名字的問題；

2）在介紹給初次見面的人時記住對方姓名的能力減退；

3）家人，朋友或同事能夠注意到患者的在社交或工作環境中的表現發生問題；

4）閱讀一篇文章後幾乎記不住其中的內容；

5）將貴重的物品丟失或放錯位置；

6）計劃或組織的能力下降。

第4階段：中度認知能力衰退

輕微或早期阿爾茨海默病

在此階段中，仔細的醫患溝通，一個詳盡的病情面談可發現以下方面明顯的改變：

1）不太知道最近發生的事；

2）進行具有挑戰性的心算的能力下降：例如從100開始每隔7個數目進行倒數；

3）執行復雜工作的能力下降，例如行銷，為請客作計劃和準備晚餐或支付賬單，以及管理財務；

4）對個人往事的記憶力下降；

5）患者變得比較沉默寡言和孤僻，尤其是在社交場合或需要腦筋急轉彎的情況下。

第5階段：稍嚴重的認知能力衰退

中度或中期阿爾茨海默病

記憶力出現較大減退，並且認知功能下降。需要一些協助來進行日常活動。在該階段，人們可能：

1）在看醫生時無法回憶一些重要細節，例如他們目前的地址，*，或者他們畢業的大學或中學名稱；

2）分不清他們所在的位置，或者日期，星期幾或季節；

3）難以進行難度不大的心算；例如從40開始每隔4個數進行倒數，或者從20開始每隔2個數進行倒數；

4）在選擇適合季節或場合的衣服時需要協助；

5）通常大體上了解自己，並且知道自己的姓名以及他們配偶或子女的姓名；

6）在吃飯或上廁所時通常需要協助。

第6階段：嚴重認知能力衰退

稍嚴重或中期阿爾茨海默病

記憶力不斷下降，可能出現重大個性變化，受影響的人在進行習慣的日常活動時需要大量協助。在該階段，人們可能：

1）幾乎記不起最近的經歷和活動，以及他們周圍的情況；

2）儘管他們一般可回想起自己的姓名，但不能完全回憶起他們的個人往事；

3）偶爾會忘記他們配偶或主要照顧者的姓名，但一般能夠辨別熟悉和不熟悉的面孔；

4）需要協助正確穿衣服；在無監督的情況下，可能會犯錯誤，例如將睡衣套在白天穿的衣服上，或將鞋子穿錯腳；

5）他們的睡眠/覺醒週期變得不規律；

6）需要協助處理上廁所的細節（衝馬桶，無法正確的擦拭和丟棄衛生紙）；

7）大小便失禁的情況增加；

8）出現重大個性變化和行為症狀，包括多疑和錯覺（例如，認為照顧者是騙子子）；幻覺（看到或聽到並不真正存在的事情）；或者強迫的重複行為，例如撕衛生紙；

9）往往會走失和迷路。

第7階段：極嚴重的認知能力衰退

嚴重或晚期阿爾茨海默病

這是該疾病的最後階段，此時患者會喪失回應環境，進行對話的能力，最後無法控制行動。他們可能只會說單詞或片語。

處於該階段的患者需要別人照顧他們的日常生活，包括吃飯或上廁所。他還可能失去微笑，在無支撐的情況下坐下以及抬頭的能力。反射作用變得異常。肌肉變得僵硬。吞嚥能力下降。

由於阿爾茨海默病的不可逆性，越早診斷，就越可以延緩病情的發展，儘可能的將阿爾茨海默病控制於前幾階段是現在臨床醫生能做的最大努力。

三、阿爾茨海默病如何預防

保持心情愉快

保持心情開朗這是預防此疾病最重要的一點。高齡老人常常可能會面對自己的老朋友去世這一方面的問題，也會有很多人會因此而得了抑鬱症，覺得人生沒有意義。

因此就沒有食慾和體力，所以一定多多注意心理的健康，要用開朗樂觀的生活態度面對生活中的不愉快。阿爾茨海默病是什麼

注意飲食

要合理老人的飲食，因為老年人的消化功能是會比較差的，老年人應該多吃些清淡，補腦的食物，這些可以改善大腦細胞營養和有效的延緩大腦細胞衰老。

活動腦子

要多多的用腦，阿爾茨海默症主要原因便是因為大腦萎縮導致的，勤動腦多學習也是可以有效的預防此疾病的發生。要適量的多做些運動從而來保持腰部及腿腳的強壯。日常生活中可以做一些能活動腦子的事情。

四、預防阿爾茨海默病的食療方

1.麥冬15克，枸杞、五味子各10克，將準備好的這些材料用清水洗淨，然後將其研成粗末，同置於杯中，用沸水沖泡，代茶飲用。

2.白木耳15克，豬瘦肉300克，將準備好的這些材料用清水洗淨，然後將其切片，去核紅棗5只，用文火煮熟，加冰糖，每日1劑。

3.黨參15克，益智仁、白朮、半夏各10克，陳皮、生薑各6克，豬尾4條，將準備好的這些材料用清水洗淨，然後將其放入蒸半小時，每日1劑。

4.花生100克，豬蹄1只，洗淨，加水燉熟，加入調味品，每日1劑。

5.枸杞10克，羊腦1只，洗淨，隔水蒸熟，加入調味品，每日1劑。

6.海帶100克，洗淨，切絲，煮熟後加入豆腐200克及生薑片，再煮半小時，加入調味品，每日1劑。

7.活泥鰍250克，洗淨，打入雞蛋3只，煮後加入調味品，每日1劑。

8.龍眼肉25克，蓮子15克，黑豆20克，紅棗5只，洗淨，燉熟，每日1劑。

9.柏子仁、松子仁、酸棗仁各10克，紅棗3只，洗淨，與粳米50克共煮粥，每日1劑。

10.核桃仁、黑芝麻、蓮子各10克，洗淨，與粳米50克共煮粥，每日1劑。

阿爾茨海默病病理機制主要有哪些

一、阿爾茨海默病病理機制主要有哪些

該病可能是一組異質性疾病，在多種因素（包括生物和社會心理因素）的作用下才發病。從目前研究來看，該病的可能因素和假說多達30餘種，如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。下列因素與該病發病有關：

1.家族史

絕大部分的流行病學研究都提示，家族史是該病的危險因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高於一般人群，此外還發現先天愚型患病危險性增加。進一步的遺傳學研究證實，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究，發現腦內澱粉樣蛋白的病理基因位於第21對染色體。可見痴呆與遺傳有關是比較肯定的。

2.一些軀體疾病

如甲狀腺疾病、免疫系統疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對危險度高。該病發病前有癲癇發作史較多。偏頭痛或嚴重頭痛史與該病無關。不少研究發現抑鬱症史，特別是老年期抑鬱症史是該病的危險因素。最近的一項病例對照研究認為，除抑鬱症外，其他功能性精神障礙如精神分裂症和偏執性精神病也有關。

曾經作為該病危險因素研究的化學物質有重金屬鹽、有機溶劑、殺蟲劑、藥品等。鋁的作用一直令人關注，因為動物實驗顯示鋁鹽對學習和記憶有影響；流行病學研究提示痴呆的患病率與飲水中鋁的含量有關。可能由於鋁或硅等神經毒素在體內的蓄積，加速了衰老過程。

3.頭部外傷

頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

4.其他

免疫系統的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨居、經濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為發病誘因。

二、怎樣才能預防阿爾茨海默病

1、鍛鍊大腦

據研究表明，年紀較大的教師以及腦力勞動者的思維更為敏捷，有此推斷，經常鍛鍊大腦能有效防治大腦退化，從而有效降低認知功能下降風險的發生。因此，各位老年朋友在萬年不妨多培養一些興趣愛好，如下棋、猜謎語或打牌等，以鍛鍊大腦，防止大腦老化而引發老年痴呆。

2、結交朋友

與人交談也能有效增強大腦的記憶力，因此老年朋友不妨多外出結交朋友，以提高記憶力，從而有效降低認知功能下降風險的發生。

3、減少高脂肪食品的攝入

研究發現，攝入過多脂肪和膽固醇會增加老年痴呆的患病風險，因此，建議各位老年朋友平時少吃高脂肪食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，從而有效降低老年痴呆的發病率。

4、堅持鍛鍊

老年朋友平時經常外出打太極拳、散步、慢跑或打球，均能有效鍛鍊中樞神經系統和四肢，從而有效防治老年痴呆的發生。因此，若想遠離老年痴呆，各位老年朋友不妨多參加戶外運動，這樣不但能強健身體，還能有減緩止身體和大腦的老化速度。

三、阿爾茨海默病的主要症狀有哪些

1.患者起病隱襲，精神改變隱匿：

早期不易被家人覺察，不清楚發病的確切日期，偶遇熱性疾病、感染、手術、輕度頭部外傷或服藥患者，因出現異常精神錯亂而引起注意，也有的患者可主訴頭暈、難於表述的頭痛、多變的軀體症狀或自主神經症狀等。

2.逐漸發生的記憶障礙或遺忘：

（1）近記憶障礙明顯：患者不能記憶當天發生的日常瑣事，記不得剛做過的事或講過的話，忘記少用的名詞、約會或貴重物件放於何處，易忘記不常用的名字，常重複發問，以前熟悉的名字易搞混，詞彙減少。遠事記憶可相對保留，早年不常用的詞也會失去記憶。Albert等檢查病人記憶重要政治事件日期和識別過去及當前重要人物的照片，發現記憶喪失在某種程度上包括整個生命期。

（2）Korsakoff遺忘狀態：表現為近事遺忘，對1～2min前講過的事情可完全不能記憶，易遺忘近期接觸過的人名、地點和數字，為填補記憶空白，病人常無意地編造情節或遠事近移，出現錯構和虛構，學習和記憶新知識困難，需數週或數月重複，才能記住自己的床位和醫生或護士的姓名。檢查時重複一系列數字或詞，即時記憶常可保持，短時和長時記憶不完整，但仍可進行某些長時間建立的模式。

3.認知障礙：特點是命名不能和聽與理解障礙的流利性失語，口語由於找詞困難而漸漸停頓，使語言或書寫中斷或表現為口語空洞、缺乏實質詞、冗贅而喋喋不休；如果找不到所需的詞彙，則採用迂迴說法或留下未完成的句子，如同命名障礙

四、阿爾茨海默病患者怎樣進行日常保健

1、要防止感染。痴呆患者肺炎的發病率很高，而且死亡率也很高。據國外調查資料報道，痴呆症患者的死亡原因百分以上是因併發肺炎而死亡。一旦併發，病程進展迅速，尤其是臥床不起患者，身體各方面機能下降，如呼吸系統機能下降，機體感染防禦能力下降，以及意識障礙，營養不良、大小便失禁、生褥瘡時，這就很容易併發肺炎。

所以要儘可能避免上述情況的發生，一旦併發感染應及時輔助管理。

2、要防止褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生，首先要對臥床不起患者，進行全身和局部管理。全身管理包括，原發病的輔助管理，全身狀態的改善，保持體內水電解質的平衡，預防感染等。局部管理：對臥床不起患者2-3小時變換一次體位，注意觀察皮膚、保持皮膚清潔，不能使用酒精、清毒劑清洗，用溫水洗比較好。

局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。

3、提示患者遠離可能的危險，去除危險因素。像把車鑰匙和火柴藏起來，同時保持周圍環境的安全。牢記：對於你來說可能是安全的東西，而對阿爾茨海默病患者就可能是危險的事物。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。