第45章：老年人患有甲肝有哪些併發症

3、甲肝對患者心理的傷害：

病毒性肝炎不僅對患者的身體甚至生命造成危害，而且對患者心理上的打擊也是十分沉重的。無論是肝炎患者還是病毒攜帶者，在生活、社交、求職、升學等方面都會受到嚴重影響，由此改變一生的命運，這樣的例子實在是不勝枚舉。因此，無論是肝炎發病者還是病毒攜帶者，都應該積極、主動、徹底地輔助管理，絕不能對肝炎掉以輕心，也不能認為肝炎病毒終身攜帶而不會發生病變。

通過上文的介紹，相信大家對老年人患有甲肝有哪些併發症已經有了一個大體的瞭解。隨著老年人年齡的不斷增長，老人們身體的各項身體機能都在漸漸衰退，免疫力也都慢慢下降，這個時候，各種疾病也會乘虛而入，從而危害老人們的健康。

老年人患有的動脈硬化有哪些類型

談到，老年人患有的動脈硬化有哪些類型?相信對於老年人朋友來說，動脈硬化這個名詞並不陌生，但是對於動脈硬化有哪些類型卻並不瞭解。不同的類型，有不同的症狀，只有搞懂了這些細微的差別，才能正確應對這些疾病。下面讓我們看看老年人患有的動脈硬化有哪些類型吧。

1.細小動脈硬化：指細小動脈瀰漫性增生病變，其發生與高血壓和糖尿病有關。開始為細小動脈痙攣，其後小動脈內膜下玻璃樣變，彈力纖維增厚，隨病程進展，中層、外膜也發生玻璃樣變，繼之中層增厚，血管變硬，管腔狹窄。全身細小動脈硬化使許多臟器血液相應減少，臟器缺血，併發生一系列結構和功能損害，其中對心、腎、腦的影響最為顯著。

2.動脈中層硬化：又稱門克貝格氏動脈硬化。病變主要累及中、小型動脈，病因至今未明。病變起自中年，隨年齡增長病變日益加重。其病理改變為動脈中層肌纖維斷裂、玻璃樣變及壞死，彈力組織日漸消失而代之以鈣化，致使血管變硬，曲屈延長。

3.動脈粥樣硬化：主要累及大、中型動脈，其病因及發病未完全明瞭，但已公認高膽固醇、高血壓、吸菸等是引起本病的主要危險因素。動脈粥樣硬化的表現主要決定於血管病變及受累器官的缺血程度，對於早期的動脈硬化病患者，大多數患者幾乎都沒有任何臨床症狀，都處在隱慝狀態下潛伏發展。

4.主動脈粥樣硬化：大多數無特異性症狀，叩診時可發現胸骨柄後主動脈濁音區增寬;主動脈瓣區第二心音亢進而帶金屬音調，並有收縮期雜音。

5.冠狀動脈粥樣硬化：可引起心絞痛、心肌梗塞以及心肌纖維化等。

6.腦動脈粥樣硬化：缺血可引起眩暈頭痛與昏厥等症狀。腦動脈血栓形成或破裂出血時引起腦血管意外。

7.腎動脈粥樣硬化：臨床上並不多見可引起頑固性高血壓，年在55歲以上而突然發生。

8.腸繫膜動脈粥樣硬化：可能引起消化不良腸道張力減低、便秘與腹痛等症狀。血栓形成時有劇烈腹痛、腹脹和發熱。腸壁壞死時可引起便血、麻痺性腸梗阻以及休克等症狀。

9.四肢動脈粥樣硬化：以下肢較為多見尤其是腿部動脈由於血供障礙而引起下肢發涼、麻木和間歇性跛行。

通過上文的介紹，相信大家對老年人患有的動脈硬化有哪些類型已經有了一個大體的瞭解。隨著老年人年齡的不斷增長，老人們身體的各項身體機能都在漸漸衰退，免疫力也都慢慢下降，這個時候，各種疾病也會乘虛而入，從而危害老人們的健康。

老年人患有皮膚瘙癢的原因和用藥

老年皮膚瘙癢症常與性腺、內分泌機能減退、皮膚萎縮退化、皮脂腺、汗腺萎縮、皮膚乾燥有關，絕經前後老年婦女可能和內分泌失調、性激素水平低下有關。那麼老年人要積極的輔助管理，老年皮膚瘙癢怎麼用藥呢?

一、老人皮膚瘙癢的原因

皮膚瘙癢症一般有全身性和侷限性兩種，侷限性搔癢病僅發生於身體某一部位常見的有肛門搔癢病、頭部瘙癢病、外陰瘙癢等，全身搔癢病範圍較廣泛，多由於一處開始，逐漸擴延，甚至可遍及全身。

這種老年常見病因複雜，目前尚不完全清楚。全身性瘙癢症內因起主導作用，常為某些系統性疾病，如：糖尿病、甲狀腺機能減退和甲狀腺機能亢進、肝膽疾患、代謝障礙、內臟腫瘤、變異性疾病、習慣性便秘、腎功能不全等病的皮膚症狀。

老年皮膚瘙癢症常與性腺、內分泌機能減退、皮膚萎縮退化、皮脂腺、汗腺萎縮、皮膚乾燥有關，絕經前後老年婦女可能和內分泌失調、性激素水平低下有關。

冬季室溫過高或溼度偏低都可使皮膚角層所含水分過度丟失，是老年人的皮膚進一步乾燥、對外界刺激抵抗減弱而易發生瘙癢症。

患老年瘙癢的老人應避免研究濃茶、咖啡、忌辛辣刺激食物，洗浴有方，不要洗浴後過勤及用鹼性較強的肥皂，水溫不宜過高，衣著寬鬆舒適，不宜穿過緊過暖，不宜穿化纖、毛織品和粗糙內衣，情緒穩定，戒除搔抓及硬物摩擦。

二、輔助管理的西藥內用藥物有：

1、可服用抗組織胺類藥物鎮靜安定藥。如撲爾敏、賽庚啶、定其敏、異丙嗪、安定、安泰樂等。可用鈣劑靜脈注射，如3%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射，每日1次，10次為一療程。

2、氨茶鹼由肌肉注射或靜脈滴注，滴注量為0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的止癢作用。

3、含0.1%普魯卡因的5%葡萄糖溶液500ml可由靜脈緩緩滴注，但有發生過敏性休克的危險，應慎重。可試用性激素、男病人可用丙酸睪丸酮25mg肌注，每週2～3次，女病人內服乙烯雌酚0.5mg～1mg，每晚一次或用黃體酮10mg肌注，每日1次。

三、可選用中藥輔助管理

老年冬季瘙癢症，以養血潤燥，安神止癢為主，並可酌情服硃砂安神丸或補心丸。夏季瘙癢以疏風消腫、清熱除溼、養血潤燥等為治則，可用消風散加減。

若老年皮膚瘙癢日久不愈，肌膚甲錯，乾燥脫屑，或風邪鬱久，化熱成燥，皮膚肥厚，苔蘚化，頑固不愈，選生地、制首烏、冬麥、花粉各15g，桑皮、當歸、防風各12g，蘆根、雞血藤各30g，甘草6g，水煎服。

若老年皮膚瘙癢患者，皮膚乾燥、頭暈、心慌、失眠者為血虛失癢，治宜養血潤燥、消風止癢。成藥可選用潤膚丸、當歸飲子丸、歸脾丸、養血安神丸等等。

四、中西藥結合輔助管理

若老年外陰瘙癢，中醫認為乃血虛風燥、脾虛溼盛所致，可用蒼耳子根葉50g，加水煎湯內服外用，一半內服，一半外洗，每日一劑。另有報告中西醫結合輔助管理老年性外陰瘙癢症有較好的相關效果，採用苦參30g、白蘚皮20g、蛇床20g、地膚子20g、黃柏15g、川椒15粒、明礬6g，這些藥加水至4000ml，煎40min。

先用蒸氣薰，待藥液溫度不燙手時，泡洗外陰10min，每日2次，10天為一療程，連用2個療程在輔助管理期間。

應忌飲酒及辛辣熱燥食物，該方共奏清熱解毒、消溼健脾、散風止癢的功效，效果良好。

老年人患有糖尿病的症狀

談到，老年人患有糖尿病的症狀。對大家來說，糖尿病並不是十分陌生，但是對於糖尿病的具體症狀卻並不是十分了解，因此人們常常忽視這些症狀，從而拖延了最佳的輔助管理時間，尤其是老人們，在老年人看來，子女們每日在外奔波，不應該再因為自己的一些小事分心，因此更加忽略了一些小細節。下面讓我們看看老年人患有糖尿病的症狀吧。

1.多尿

是由於血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，血糖越高，尿糖排洩越多，尿量越多，24h尿量可達5000～10000ml，但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排洩障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。

2.多飲

主要由於高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發生細胞內脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導致口渴而多飲，多飲進一步加重多尿。

3.多食

機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排洩，因此機體實際上處於半飢餓狀態，能量缺乏亦引起食慾亢進。

4.體重下降

糖尿病患者儘管食慾和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由於胰島素通常或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產生能量，致脂肪和蛋白質分解加強，消耗過多，呈負氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現消瘦，一旦糖尿病經合理的輔助管理，獲得良好控制後，體重下降可控制，甚至有所回升。

5.乏力

在糖尿病患者中亦是常見的，由於葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時組織失水，電解質失衡及負氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

6.視力下降

不少糖尿病患者在早期就診時，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致，早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復正常。

通過上文的介紹，相信大家對老年人患有糖尿病的症狀已經有了一個大體的瞭解。因此，作為子女的我們，不能只顧在外奔波而忽略在家年邁的父母，要多抽出時間陪陪父母，關心他們的日常生活，多關注他們的生活細節，不能忽視一點點細節，按時做身體檢查，儘量避免疾病的病發，儘量減少疾病帶來的危害。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。