第385章：老年人營養飲食注意四個對策養性

富含蛋白質的食物很多，如蝦、魚、瘦肉、雞蛋、奶、大豆及豆製品等。根據有關資料建議，老年人的蛋白質供給量，每日每公斤體重1～1．5克（佔食物總熱量的10％～15％）為宜。

對策三，控制脂肪與糖類供給

老年人總的熱能攝入減少，而蛋白質需求量卻相對不變，故膳食中脂肪與糖的供給應減少。高脂肪飲食對老年人心血管系統的危害是眾所周知的。脂肪攝入過多易發生血脂紊亂、高膽固醇症，繼會引發糖尿病、高血壓、冠心病等。但是機體的必需脂肪酸要從食物中獲得，一些脂溶性維生素的吸收，也需要脂肪參與，過分強調限制脂肪攝入，也不利於健康。

可適當增加植物油，改善食物風味，增強食慾。一般老年人脂肪攝入量佔總熱量的20％～25％（包括各種食物中所含脂肪，總量為每公斤體重1克脂肪）為宜。

對策四，補充增強免疫功能的食品或保健品

大量科學研究和臨床觀察發現，人體組織、器官功能的減退老化，與維生素的缺乏和利用率低有關。在老年人的營養供給中，要求充足的維生素。維生素A缺乏時，易患各種感染性疾病；維生素E有助於延緩衰老，增強機體免疫能力，幫助人體清除自由基，在防治心血管病、糖尿病方面也有效果。值得注意的是，服用維生素並非多多益善，應根據具體情況對待；

而且個人難以確定多種維生素的配比，可以選擇配比較好的複合維生素。

總之，合理調配膳食結構，應牢牢記住“八字方針”，切實做到“調整、增加、控制、補充”。調整是指改變進食程序，把水果放在餐前吃，適當減少熱量攝入；增加是指加大水果、蔬菜、穀物、薯類及蛋白質的量；控制是指要減少食鹽及肉類、油脂類的攝入量；補充是指有針對性地補充一些免疫功能食品或保健品。

老年人蛛網膜下腔出血的症狀是哪些 老年人蛛網膜下腔出血吃什麼好

一、老年人蛛網膜下腔出血的症狀是什麼

人們知道蛛網膜下腔出血在老人中的普遍率以至於人們更加應該重視起這種疾病的輔助管理。當然在輔助管理每一種疾病之前，首先人們應該對這個疾病的症狀有一些具體的瞭解和透徹的分析才行。

蛛網膜下腔出血的典型表現為突然出現的劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激徵、血性腦脊液和腦CT掃描顯示蛛網膜下腔為高密度影。但是，由於發病年齡、病變部位、破裂血管的大小、發病次數等不同，臨床表現差別較大;輕者可以沒有明顯症狀和體徵，重者突然昏迷並在短期內死亡。發病年齡以40～60歲最多見。

1.頭痛

主要是由於高顱壓和血液化學刺激硬腦膜所致。而頭痛是本病最常出現的症狀，其頻度依年齡及病情嚴重程度而不一。中青年發病時，頭痛出現率在90%以上;老年及兒童則佔50%左右。頭痛出現時主要分佈於前額、枕部或全頭部，而後上延及全頭部疼痛。因此早期的頭痛出現部位可以協助確定破裂的動脈部位。

頭痛的性質主要為劇烈脹痛或劈裂樣痛。頭痛持續的時間取決於出血量多少，一般為2周左右。

2.嘔吐

是因高顱壓和血液直接刺激嘔吐中樞所致。嘔吐是提示出血量多，顱內壓較高，病情重的表現。大多數呈噴射性嘔吐，嘔吐物為胃內容物或咖啡樣物。

3.意識障礙

發生率佔50%以上。主要是因為顱內壓過高導致大腦功能的抑制。一般在發病後即刻出現意識障礙，而程度和持續的時間取決於出血的量及部位。輕者為嗜睡，重者為昏迷;部分患者在短暫的昏迷後又恢復清醒。另外，有的患者在發病1周後又出現意識障礙，是因為出現繼發性腦動脈痙攣導致的腦梗死，或再次出血所致。

部分患者始終無意識障礙，這主要是出血量少或老年人腦萎縮明顯，不至於出現明顯高顱壓。

4.腦膜刺激徵

是蛛網膜下腔的血液刺激硬腦膜所致，主要表現為頸項強直，Brudzinski徵和Kernig徵陽性。有時腦膜刺激徵是蛛網膜下腔出血的惟一臨床表現，而沒有其他症狀和體徵。這是因為蛛網膜下腔出血者如不出現腦膜刺激徵說明出血量較少，病情不重，所以，更無其他的表現。因此，懷疑蛛網膜下腔出血者，查腦膜刺激徵是非常重要的。

腦膜刺激徵出現的強度及消失決定於出血的部位與出血量的多少和患者的年齡。腦膜刺激徵一般在蛛網膜下腔出血後數小時後出現，少數患者出現較晚。在3～4周後，大多數患者的腦膜刺激徵消失。老年患者出血量少者，對疼痛耐受性強者或重症昏迷者，可以沒有腦膜刺激徵。

5.眼底異常

在發病當日或次日，由於急性高顱壓，眼靜脈迴流受阻，有部分的患者出現視網膜和玻璃體積血;在腦脊液恢復正常後，仍有出血的痕跡可見，因此視網膜和玻璃體積血是蛛網膜下腔出血的重要根據之一。眼球內出血可侵入房水而引起視力下降，成為永久性視力障礙的原因。如伴有視盤水腫者，則可提示病情是較嚴重的。

6.精神症狀

患者在急性期可出現各種精神症狀，如欣快、譫妄、幻覺等，多在2～3周後自行消失。有的患者可出現記憶力減退、注意力不集中、分析判斷力障礙等。

7.其他表現

大多數患者不出現明確的腦功能障礙的定位症狀或體徵，但有少數患者可出現局灶性受損的表現。

二、老年人蛛網膜下腔出血吃哪些好

黃芪豬肉羹

黃芪20克，大棗6枚，當歸10克，枸杞15克，瘦豬肉50～100克切成薄片，加生薑片、蔥白段，大火煮沸改小火燉，煮至肉爛加精鹽適量，味精少許，還可根據個人嗜好酌加麻油、花椒油等，端鍋放溫後即可食用。功效和服法：黃芪益氣，枸杞填精，當歸養血活血，大棗溫中補氣，瘦豬肉富含蛋白質，滋陰潤燥。

全方共達補益精氣、活血化淤之功效。每劑分兩次服用，每天兩次。適用於腎虛精虧型腦出血患者。臨床表現為：音喑失語，心悸氣短，腰膝痠軟，肢體痿廢，手足麻木，半身不遂，舌體胖大邊有齒痕，苔白，脈沉細無力者。禁用於頭疼汗出，心煩口苦，動則易怒，面紅目赤，腹脹噯氣者。糖尿病患者慎用。

老年人蛛網膜下腔出血吃哪些食物對身體好：應給軟質消化，低糖、低脂、高蛋白性食物，多吃新鮮蔬菜、水果，因為新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜和水果不僅可以減少便秘，還含有豐富的維生素C和微量元素，避免進食過飽及對胃腸道的刺激性強的食物。

三、老年人蛛網膜下腔出血不能吃什麼

老年人蛛網膜下腔出血發生的幾率比年輕人的發病幾率高出好多倍，所以老年人一定要為自己做定期的體檢，同時若是患者就應該在飲食上有一定的禁忌，讓自己能夠更快的恢復到正常的生活中，早日康復!

老年人蛛網膜下腔出血忌食不易消化的食物，不能吃辛辣刺激的食物，避免發生胃粘膜出血。

一、老年人蛛網膜下腔出血食療方：

·黃芪豬肉羹

黃芪20克，大棗6枚，當歸10克，枸杞15克，瘦豬肉50～100克切成薄片，加生薑片、蔥白段，大火煮沸改小火燉，煮至肉爛加精鹽適量，味精少許，還可根據個人嗜好酌加麻油、花椒油等，端鍋放溫後即可食用。

功效和服法：黃芪益氣，枸杞填精，當歸養血活血，大棗溫中補氣，瘦豬肉富含蛋白質，滋陰潤燥。全方共達補益精氣、活血化淤之功效。每劑分兩次服用，每天兩次。適用於腎虛精虧型腦出血患者。臨床表現為：音喑失語，心悸氣短，腰膝痠軟，肢體痿廢，手足麻木，半身不遂，舌體胖大邊有齒痕，苔白，脈沉細無力者。

禁用於頭疼汗出，心煩口苦，動則易怒，面紅目赤，腹脹噯氣者。糖尿病患者慎用。

·醋蒸胡椒梨

陳醋、白胡椒粒適量，梨兩個。將白胡椒研為細粉，把梨一劈兩半，將白胡椒粉夾於其中，放入盤內，加醋上籠蒸至梨熟，即可食用。功效和服法：白胡椒又名玉椒，含胡椒辣脂鹼、揮發油、蛋白質等，可解熱、驅風、抗驚厥;梨又稱快果、玉乳，含糖類、有機酸及維生素，能生津潤燥、清熱化痰;陳醋含高級醇類、琥珀酸等，能活血散淤，解毒殺蟲。

全方共達滋陰清熱，活血化淤，驅風止厥之功效。每次吃一隻梨，日服兩次，久用有益無害。

本方適用於肝陽上亢脈絡淤阻型腦出血患者。臨床表現為：半身不遂、患側僵硬佝攣、頭疼頭暈、面赤耳鳴，口乾咽燥、舌紅絳、苔薄黃、脈弦硬有力。本方禁用於糖尿病並腦血管意外者。

老年人蛛網膜下腔出血吃哪些食物對身體好：應給軟質消化，低糖、低脂、高蛋白性食物，多吃新鮮蔬菜、水果，因為新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜和水果不僅可以減少便秘，還含有豐富的維生素C和微量元素，避免進食過飽及對胃腸道的刺激性強的食物。

四、蛛網膜下腔出血併發症的症狀是哪些

(一)頭痛與嘔吐：突發劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛侷限某處有定位意義，如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側痛)、後頭痛表示後顱凹病變。

(二)意識障礙和精神症狀：多數患者無意識障礙，但可有煩躁不安。危重者可有譫妄，不同程度的意識不清及至昏迷，少數可出現癲癇發作和精神症狀。

(三)腦膜刺激徵：青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激徵。

(四)其它臨床症狀：如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱，視力障礙，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經麻痺，視網膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可併發上消化道出血和呼吸道感染等。

(五)實驗室檢查：腰穿顱內壓多增高，腦脊液早期為血性，3～4天後開始黃變。發病初期部分患者周圍血中白細胞可增高，且多伴有核左移。心電圖可有心律失常，並以心動過速、傳導阻滯較多見。4天內頭顱CT掃描，陽性率為75-85%，表現為顱底各池、大腦縱裂及腦溝密度增高，積血較厚處提示可能即系破裂動脈所在處或其附近部位。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。