第352章：老年人腦梗塞如何處理

腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合併有糖尿病，如今發生了偏癱，局部神經營養障礙，壓迫過久會引起皮膚破潰，形成“褥瘡”。一旦發生可能因感染髮熱而加重腦血管病，嚴重者還可引發敗血癥而致病人死亡。

(二)飲食問題

有的病人病後出現吞嚥困難，這是由於主管吞嚥的肌肉癱瘓引起的。病人在吃飯，尤其是喝水時出現嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或藥物。

(三)注意觀察病情變化，發現異常情況及時報告醫護人員

腦血栓形成的病人起病相對較緩慢，起病時症狀較輕，多數不會有意識障礙。但病情可能在幾小時或幾天內進行性加重。儘管醫護人員採取了積極的措施輔助管理，有時也不能阻止病情進展。

如發現病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫護人員。同時，對危重病人要記錄每天進食進水的量、尿量等，以便醫生參考。

(四)早期幫助病人活動癱瘓肢體、促進康復

發病第二天如果病情平穩即可開始做肢體的被動運動，即幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動。這樣有利於促進癱瘓肢體的血液循環，防止深靜脈血栓形成，促進肌力和關節活動度，防止肢體攣縮變形。

(五)注意病人的情緒變化

患者從正常人突然喪失活動能力及語言能力，以至喪失生活自理及工作能力，在感情上難以承受，故常出現抑鬱、焦慮等情緒變化，喜怒無常，甚至人格改變。家屬應積極配合醫護人員，安慰鼓勵病人配合輔助管理及康復鍛鍊。儘量避免讓病人情緒激動。

三、輔助管理腦梗塞的食療方法是什麼

食療方法一、一般來說，輔助管理腦梗塞，腦梗塞患者不能吃生冷油膩刺激性食物，這些食物刺激會加重病情，像菸酒，還有狗肉，動物肉，辣椒等，都是不宜食用的，患者要注意避免。還有白酒和一些有刺激的調料，如大蒜、大蔥等，都不要吃。這些食物的刺激可使得面部神經興奮，從而會增加和誘發神經損傷的程度。

食療方法二、對於腦梗塞患者來說，平時可多吃新鮮的蔬果，以補充體內的維生素，像西紅柿，冬瓜，梨，杏，葡萄等，都是不錯的選擇，同時腦梗塞患者要注意補充鈣質。輔助管理腦梗塞，鈣不只對骨骼和智力有益，而且還有促進肌肉及神經功能正常的效果，所以也平時不妨適當的吃些排骨、蛋黃、海帶、奶製品等一些含鈣質豐富的食物。

食療方法三、飲食中腦梗塞患者還要適當增加維生素B族的攝入。維生素B族對於神經傳導物質的合成有一定的在和助，對輔助管理腦梗塞恢復有很大幫助，所以，對腦梗塞的恢復有幫助，如香菜、黃瓜、木瓜、蘋果、桃、菠蘿、柿子等，都含有較多的維生素b族元素，平時不妨多吃。

四、腦梗塞患者輔助管理期間需要注意什麼

1、腦梗塞患者需要注意情緒穩定

腦梗塞患者需要保持樂觀、穩定的情緒，舒暢、平衡的心態不僅是預防心腦血管病的重要因素，也是實現長壽的關鍵和秘訣。

2、腦梗塞患者需要注意戒菸

香菸中含三千多種有害物質，煙中的尼古丁吸入人體內，能刺激植物神經，使血管痙攣，心跳加快，血壓升高，血中膽固醇增加，從而加速動脈硬化，因此，腦梗塞患者輔助管理期間需要戒菸。

3、腦梗塞患者需要注意合理飲食

腦梗塞患者輔助管理期間需要做到食物多樣，穀類為主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含鉀的食物，可降低血壓，預防中風;缺鈣可促使小動脈痙攣，血壓升高，每天攝入1克以上的鈣，可使血壓降低;鎂與鈣的作用相似，應多吃粗糧、堅果、海藻等富含鎂的食物;腦梗塞患者要多吃蔬菜、香蕉、薯類和纖維素多的食物;每天吃奶類、豆類或其製品;常吃適量魚禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和葷菜等。

4、腦梗塞患者需要注意積極運動

適當的鍛鍊可增加脂肪消耗、減少體內膽固醇沉積，提高胰島素敏感性，對預防肥胖、控制體重、增加循環功能、調整血脂和降低血壓、減少血栓均有益處，是防治腦梗塞的積極措施。腦梗塞患者應根據個人的身體情況選擇，應進行適當適量的體育鍛煉及體力活動，以不感疲勞為度。不宜做劇烈運動，如快跑、登山等，可進行慢跑、散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運動。

老年人腦梗塞的症狀有哪些 老年人得了腦梗塞還能活多久

一、老年人腦梗塞的早期症狀有哪些

腦梗塞的前兆症狀具體如下：

1、頭暈、頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛。一般認為頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆，而劇烈頭痛伴噁心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆。

2、短暫性視力障礙，表現為視物模糊，或視野缺損，看東西不完整，這種現象多在一小時內自行恢復，是較早的腦梗塞預報信號。

3、語言與精神改變，指發音困難、失語，寫字困難；個性突然改變，沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安，或出現短暫的判斷或智力障礙，嗜睡。

4、睏倦與嗜睡，表現為哈欠連連，特別是呼吸中樞缺氧的反應。隨著腦動脈硬化（腦動脈硬化【譯】腦動脈硬化是全身動脈硬化的一部分，同時也是急性腦血循環尤其是腦缺血發作的主要發病基礎，是各種因素導致的腦動脈管壁變性和硬化的總稱。））加重，動脈管腔愈來愈窄，腦缺血嚴重惡化·80%左右的人在缺血性腦梗塞發作5至10天前，頻頻打哈欠，所以，千萬不要忽略了這一重要的報警信號。

5、其他先兆表現，如噁心嘔吐或扼逆，或血壓波動並伴有頭暈眼花或耳鳴，不明原因的反覆鼻拙血，常為腦梗塞的近期先兆。

二、老年人得了腦梗塞還能活多久

1、腦梗塞能活多久，需要看病情程度怎麼樣，是否有其他方面的疾病，如果經過輔助管理後，不能說話，但是心跳呼吸等都正常，意識方面也比較清楚，一般對於生命是沒有什麼危險的，可以存活很長時間，但是需要及時觀察，注意病情程度。

2、腦梗塞病人，如果病情嚴重，可能導致沒有生活自理能力，病情也在隨時發展，因此作為家人，一定要隨時照顧，注意病人病情變化，在輔助管理期間，可以讓病人注意輔助管理，在醫生護士的照顧下，可以更放心，直到病情平穩，沒什麼危害了，再出院回家照顧。

3、很多腦梗塞，會有高熱的情況，家人或者護士需要特別注意對這類病人的觀察，及時測體溫，及時降溫，注意補充營養和水分，注意加強營養，特殊情況下，可以採用靜脈注射的方法，給病人補充液體，和營養物質。

4、康復訓練：腦梗塞的患者，一般都會出現某方面的功能障礙，因此，在病情穩定之後，家人要及時配合和督促病人進行康復訓練，根據病情，遵照醫生囑咐，循序漸進，持之以恆，定時去醫院進行復查。

5、對於腦梗塞的病人來說，日常護理很重要，作為家人一定要有耐心，飲食方面也需要注意，保持營養，地龍具有通經活絡、活血化瘀、預防輔助管理心腦血管疾病的作用，可以吃些地龍提取類營養品，如多肽地龍，這個可以減少藥物傷害，改善微循環不錯。千萬不要有不耐煩的情況出現，以免家長患者病情。

患上腦梗塞壽命有多長？你清楚了腦梗塞的基本常識了嗎？專家提醒您，患上腦梗塞的壽命長短和患者的心情有著很大的關係，有的癌症患者都能創造生命的奇蹟，更何況是普通的腦梗塞疾病了，一定要積極的面對疾病的輔助管理。

三、老人腦梗塞吃什麼水果好

草莓

草莓是市面上比較常見的食物，很多人都覺得它酸酸甜甜比較好吃，卻不知道它含有豐富的維生素和果膠物質，能夠預防老年人動脈硬化和腦溢血，而且它對高血壓也能起到一定的功效。所以它是腦梗塞患者可以儘量多吃些的水果。

猴桃

大家都知道，獼猴桃內含有十七種以上的氨基酸和果酸類的物質，是女輕女性的最愛水果。同時，獼猴桃內含有多種微量元素和維生素C，長期吃獼猴桃的話，能夠有效的降低血脂和血壓。因此，腦梗塞的患者可以多吃些獼猴桃來避免腦梗塞的復發。

柑橘

在所有的水果裡，柑橘所含有的抗氧化成分是最高的，抗氧化成分能夠預防血栓的形成。如果長期吃柑橘，可以預防心血管方面的疾病，除此之外柑橘中含有的各種營養物質，比如說維生素等等都是比較多的，對提高抵抗力是有幫助的。

對於腦梗塞的患者來說，平常的飲食中一定要多吃些膳食纖維和維生素C比較多的食物，同時可以多吃些水果和粗糧，來預防腦梗塞的復發。

四、老人腦梗塞的疾病病因

（一）動脈粥樣硬化（AS）嚴重

腦動脈血管壁最常見的病變動脈粥樣硬化是腦血栓形成和腔隙性腦梗死的首發病因。病理研究表明，腦動脈硬化隨增齡而加重，60—69歲組重度大腦中動脈硬化佔55％，重度基底動脈硬化佔44％，而穿動脈（穿入深部腦組織的小動脈）粥樣硬化是引起腦梗死的最主要病因。就近的研究表明，主動脈弓及其分支（頸總動脈、頸內動脈、椎動脈等）大動脈的粥樣硬化斑塊及其血栓脫落也是腦栓塞的常見病因。

（二）短暫性腦缺血發作（TIA）

常見TIA是指頸動脈、椎動脈與腦內大動脈病變引起的一過性＜24h局部腦血循環障礙。當這些較大動脈狹窄或閉塞時，如果有豐富的側支循環代償，往往只引起可逆性的TIA無發作，側支循環失代償即出現一次完全性腦卒中。TIA是腦梗死的重要危險因素。短暫性完全遺忘發作和跌倒發作多見於老年人，這兩種病症均是椎動脈系TIA的特殊形式。

（三）老年人房顫是另一常見病因

老年人房顫發生率明顯高於青年人，且常見於無瓣膜病變心臟病。60歲以上人群中，無瓣膜病變房顫發生率為3％—5％。有60.3％發生腦缺血癥狀，其中9％—25％發生腦梗死。

（四）高危因素多

年齡是老年腦梗死獨立的無法幹預的危險因素。Jorgensen等發現，急性腦卒中小於55歲患者腦梗死患病率為10％，而大於75歲者為33％。病理學提示，人類30歲以後開始出現動脈硬化，並隨年齡的增長，動脈硬化隨之加重。許多研究表明，即使沒有加速動脈硬化的因素，人類在50歲以後，每增加10歲，腦血管病的患病率可增加一倍。

高血壓是缺血性腦卒中最主要的直接病因。文獻表到，高血壓在隙性腦梗死患者中的發生率為45％-90％。糖尿病也是缺血性腦梗死的危險因素，其原因可能是異常的糖代謝促進大小血管硬化，引起腦梗死，常引起微小的、深在部位腦梗死。除此之外，腦梗死均與高脂血症，高粘血癥、吸菸、冠心病、精神狀態異常有關。

老年腦梗死往往多種危險因素並存。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。