第337章：老年人肺膿腫有哪些症狀 老年人肺膿腫的幾種輔助管理方法

以上所說的症狀來看，一般趁早發現及時輔助管理是最好不過的了。畢竟，對於老年人的身體狀況來說，當然是早點輔助管理對身體恢復才有幫助了。同時我們也應不容忽視，需謹慎對待才行，這樣對於老年人的病情康復才更有幫助。

二、老年人肺膿腫不能吃什麼

老年人患些什麼疾病最難受的還是兒女，尤其是很多老年人最怕花錢，經常阻止孩子們用好的藥，所以身體是越來越差勁。有時候可能只是很小的病，但是因為沒有及時輔助管理就發展成非常嚴重的大病。老年人肺膿腫就是非常典型的一個，如果真的發展成這種疾病老人們也一定要積極接受輔助管理，並牢記注意事項。

老年人肺膿腫不能吃什麼

老年人肺膿腫對於很多人來說都是陌生的，尤其是關於對哪些東西忌口的問題。但是對於家裡有患這種病的老人的來說，瞭解這些常見的這些問題非常重要。

1、飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食，控制脂肪攝入的質與量。飽和脂肪酸能升高血膽固醇，多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇，所以在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入。

2、多吃富含維生素C的食物，如：蔬菜、水果。維生素C可增加血管彈性，保護血管。

3、增加膳食纖維的攝入。膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收。

4、控制膽固醇的攝入量。研究證明，高膽固醇的人，冠心病的發病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者應少吃動物腦髓、內臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物。

5、少食多餐，切忌暴飲暴食，晚餐不宜吃得過飽。

6醃菜

屬於高鹽食物，不宜過多食用，對身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下，其他嚴重疾病尤其注意

7肥肉

屬於特別油膩的食物，肥甘厚味，多食無益，加重胃腸道的負擔儘量少的服用

8油條

屬於特別油膩的食物，而且加工此種食物的油都屬於質量比較差的油，對人體極為有害建議適當的少食用一些

三、老人患肺膿腫的檢查項目有哪些

實驗室檢查：

1.血象血白細胞總數升高，中性粒細胞核左移，可有中毒顆粒。血紅蛋白下降多見於慢性肺膿腫患者。

2.細菌學檢查

(1)塗片：痰塗片革蘭染色鏡檢，如見到多量中性粒細胞，且胞內外有大量細菌，而痰培養陰性，提示厭氧菌感染。

(2)培養：痰培養是使用最廣的、瞭解感染病原菌的無創性方法，但易被上呼吸道細菌汙染。對於厭氧菌，因接觸空氣常影響培養的陽性率。採用氣管吸引和經纖維支氣管鏡保護性毛刷採集標本或經胸液穿刺採集胸腔膿液，立即進行厭氧菌與需氧菌培養更有意義。由於病原菌培養的陽性率不太高，一些新技術如氣相色譜檢測細菌代謝產物鑑定細菌、DNA探針雜交技術等正研究用於細菌的快速鑑定。

血培養可用於血源性肺膿腫的診斷。

其他輔助檢查：X線檢查：一般X線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像，肺膿腫的X線影像特點(表1)。

CT檢查可進一步發現壞死性肺炎時出現的多發的小膿腔。

溫馨提醒：上面是專家對於疾病出現的檢查方法，這些病人們更是要有自己的發現，同時也提醒人們要積極選擇好的方法進行檢查，多注意後在積極輔助管理和處理。

四、輔助管理老年人肺膿腫的幾種方法

輔助管理老年人肺膿腫我們可以採用幾種方式，我們可以採用一些抗生素來起到輔助管理老年人肺膿腫的效果，也可以採用外科的輔助管理方法，此外痰液引流也是不錯的方法。

1.抗生素輔助管理

(1)藥物選擇：對吸入性肺膿腫，主要為厭氧菌感染，藥物選擇見表2。

對於非厭氧菌感染引起的肺膿腫輔助管理，應根據感染病原體選擇用藥，如革蘭陰性菌感染可選用第二代頭孢菌素(頭孢呋辛、頭孢西丁)或第三代頭孢菌素(頭孢他啶、頭孢噻肟、頭孢哌酮)、氟喹喏酮(氧氟沙星、左氧氟沙星)，必要時可聯合使用氨基糖苷類抗生素(如阿米卡星);如為耐甲氧西林的葡萄球菌引起，可選用萬古黴素;如為阿米巴原蟲引起的肺膿腫，應選用甲硝唑輔助管理。

(2)藥物輔助管理時間：為4～8周，或更長，至X線胸片顯示膿腫癒合。

2.痰液引流對一般情況較好者，可採用適當的體位引流，輔以霧化吸入。纖維支氣管鏡吸痰對引流有一定幫助，但不能反覆使用。

3.其他輔助管理支持療法，加強營養，糾正貧血，以及支氣管擴張劑、祛痰劑解痙祛痰。

4.外科輔助管理經有效的抗生素輔助管理，大多數患者可改善相關困擾，少數輔助管理效果不佳，可考慮手術輔助管理。外科手術適應證主要為：病期超過3個月，經內科輔助管理無好轉;慢性肺膿腫突發大咯血，經藥物輔助管理無效;有支氣管阻塞，感染難以控制以及不能排除肺部腫瘤者。伴有支氣管胸膜瘻或有膿胸，反覆抽液沖洗相關效果不佳者，也應行手術輔助管理。

老年人肺膿腫的症狀 老年人肺膿腫吃什麼

一、老年人肺膿腫有哪些臨床症狀表現

1.肺膿腫大多急性、亞急性起病，開始畏寒、高熱、咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。如炎症波及胸膜，有胸痛。病變範圍廣的，中毒症狀重，呈全身衰弱，有氣短、心跳快、出汗、食慾減退。1～2周後膿腫破入支氣管，突然咳出大量膿痰，1天可多達數百毫升，因有厭氧菌感染，痰有臭味，靜置後分為3層，由上而下為泡沫、黏液及膿渣。

膿排出後，全身症狀好轉，體溫下降，如能及時應用有效抗生素，則病變可在數週內漸好轉，體溫趨於正常，痰量減少，一般情況恢復正常。

2.如輔助管理不及時不徹底，用藥不合適、不充分，身體抵抗力低，病變可漸轉為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘻。此時症狀時輕時重，主要是咳嗽、咳膿痰，不少有咯血，從痰帶血至大咯血，間斷髮熱及胸痛等。因長期慢性中毒及消耗，不少患者出現消瘦、貧血。個別有腦、肝、腎轉移膿腫。慢性膿腫常有不規則輔助管理史，病變穩定時情況稍好轉。

3.體徵：早期病變範圍小的無特殊體徵。可發現肺實變體徵(如呼吸音減弱、叩診濁音、支氣管呼吸音、吸氣捻發音)以及胸膜摩擦音、胸腔積液、肺水腫、膿氣胸體徵(叩診濁音、縱隔對側移位、積液處呼吸音減弱)，甕狀呼吸音罕見。病程較長的多有杵狀指，胸廓也有塌陷畸形，活動差。有膿氣胸、支氣管胸膜瘻者檢查可見有相應的體徵。

二、肺膿腫患者宜食的幾個食物

薏仁米

能清熱排膿。古代《梅師集驗方》、《範汪方》、《濟生方》等文獻中均有用於輔助管理肺癰吐膿血的記載。民間有用生薏仁米200克，同豬肺1個，加水煮熟隨意吃的經驗。

蕺菜

其葉有魚腥氣，故俗稱“魚腥草”，對肺膿腫有常見做法。《食物中藥與便方》中就介紹：“肺癰吐膿痰：鮮草洗淨，炒作菜吃。”據國內多家醫學雜誌報道證實：蕺菜適宜肺膿瘍之人食用。每天用蕺菜50-100克，先用冷水浸泡一段時間，煎沸後即飲湯，經5例肺膿瘍服用，最短者1周，膿瘍即吸收，一般均於2周完全吸收，發熱於服用後2-8天下降至正常。

芥菜

有宣肺豁痰利氣排膿作用，芥菜滷也適宜肺膿腫患者食用，民間多有此經驗。《食物中藥與便方》中記載：“治肺癰(肺膿腫，肺壞疽)：陳芥菜滷(醃芥菜的鹹菜滷，埋在地下陳久者)燉溫服，每次30-60克。”有顯著效果。民間還有用陳醃芥菜滷水煮雞蛋或花生仁食用的方法，亦頗有效。

大蒜

是一種廣譜抗菌消炎食品，對多種細菌均有殺菌作用。民間有用紫皮蒜頭30克，醋60克，蒜頭去皮搗爛加醋煮熟，飯後服，每天1次。也有用年久蒜頭醋，隨意飲服。

茼蒿

能潤肺消痰。《得配本草》稱它能“通血脈，除膈中臭氣。”肺膿瘍熱咳痰濃，宜用鮮茼蒿90克，水煎去渣，加冰糖適量溶化後，分2次飲服。

三、老人肺膿腫要如何做好日常護理

肺膿腫的日常護理

1、肺膿腫患者通暢會有高熱的症狀，而且會導致肺部化膿更加厲害，所以病人在這個期間一定要臥床休息，不可以到處走動，快恢復的時候可以下床適當活動。

2、在飲食上要多食用一些止咳化痰的食物，例如梨子，橘子，枇杷等水果。或者是一些清淡的食物，不會引發咳嗽。但是不能食用辛辣等刺激類的食物。

3、因為肺部化膿的原因，所以有時候患者口中會發出陣陣的惡臭，這是由於肺部化膿長時間積累而變質造成的，所以患者要護理好自己的口腔衛生，刷牙漱口是必不可少的，而且可以用野薔薇花水，去除口臭。

4、加入咳嗽的時候，痰因為多而且濃度比較大，無法吐出來的話，可以用鮮竹瀝口服，能有稀釋痰液的效果。

患了肺膿腫飲食上要注意什麼

1、宜常食豬肺湯、薏米粥、蘆根或茅根茶，具有以形養形，排膿、清熱作用。

2、宜飲食清淡，多食新鮮蔬菜、豆類、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、蘿蔔、黃豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。

3、忌過鹹食品以及一切辛辣刺激食物，如蔥、蒜、韭菜、椒、姜。

4、忌菸、酒以及海鮮等發物，如海魚、蝦、蟹。另外油膩燥熱食物也要禁食，以免生痰動火。

四、肺膿腫的分類有哪些？

1、吸入性肺膿腫

在厭氧菌感染引起的肺膿腫中，85%～90%的病例具有吸入口腔內容物或患有牙周病等危險因素。意識障礙(麻醉、酒精過量、使用鎮靜劑、頭顱損傷、腦血管意外及癲癇大發作)、各種原因引起的吞嚥障礙、胃食管反流、退行性或急性神經系統疾病發生後，氣道正常防禦系統破壞，咳嗽反射受到抑制等情況，都會成為誤吸致病的原因。

2、繼發性肺膿腫

某些細菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎桿菌肺炎、流感嗜血桿菌肺炎及軍團菌肺炎可發展形成空腔病變出現繼發性肺膿腫。當腫瘤或異物阻塞支氣管時，可造成遠端分泌物滯留，繼發細菌感染引起肺膿腫。

3、血源性肺膿腫

敗血癥時或膿毒病灶中的細菌或栓子可經血液循環到達肺部，引起肺小動脈栓塞，形成血源性肺膿腫。多見於葡萄球菌敗血癥、急性化膿性骨髓炎、化膿性闌尾炎、中耳炎、產後子宮內膜炎及亞急性細菌性心內膜炎，也可見於面部及皮膚的化膿性感染。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。