第 104 章
第104章:老年人日常刮痧可以治預防輔助管理中暑
老年人日常刮痧可以治預防輔助管理中暑
進入伏天以後,一年中最難熬的盛夏到來。高溫度加上高溼度,如果通風條件差,人的體溫調節功能容易失常,特別是年老體弱者,老年人。容易發生中暑。老年人發生中暑之後要進行刮痧輔助管理,平時老年人也是可以刮痧的!
一旦發現有人出現中暑先兆,如高溫環境下出現大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、噁心、心悸、注意力不集中等表現,體溫升高不超過38℃,通過刮痧可以有效緩解。首先,應迅速將患者轉移至清涼、通風的地方,用刮痧板的角部用力按人中穴,刮拭頭頂百會穴,刮拭或按揉內關穴(手臂內側腕橫紋上2寸)。
同時解開患者上衣,從上向下刮拭胸部正中膻中穴(兩乳頭連線中點)。中醫認為,暑為陽邪,易犯心包,導致清竅閉塞、神志不清,刮百會、人中可以清熱、開竅、醒腦,刮內關、膻中能寧心開竅、寬胸理氣。如果出痧,暑熱之邪能夠得到宣散,症狀也就緩解了。
若患者體溫較高,還可以刮拭上背部的經穴:沿脊柱從上向下刮拭大椎(第7頸椎棘突下凹陷處)到至陽穴(第7胸椎棘突下凹陷處),雙側心腧(第5胸椎棘突旁開1.5寸)至肺腧穴(第3胸椎棘突旁開1.5寸),每個部位刮拭20~30下。刮拭大椎、至陽能清洩暑熱,刮拭心腧能寧心開竅、寬胸理氣,刮肺腧可以清解肺熱、清利頭目、宣通毛竅,如果背部出痧,體溫會迅速降低。
另外,刮痧的同時應給患者喝涼白開水或淡鹽水300~500毫升,避免因大量出汗而發生血容量不足。如果患者出現昏迷、皮膚溼冷、血壓下降、呼吸快而淺,則為重症患者,應立即撥打120,送醫院急救。
老年人日常吃什麼能降低認知功能下降風險
任何疾病都是會對身體有一定的危害,無論是顯性的還是隱性的,老年痴呆的影響很大,老年痴呆可以表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀,嚴重影響社交、職業與生活功能。但是兩人可以通過飲食來進行必要的預防。
1.每天兩杯蘋果汁
蘋果汁可促進大腦中乙酰膽鹼的產生。該物質與輔助管理老年痴呆症的首選藥物安理申(Aricept多奈哌齊)成分相同。蘋果汁具有提高記憶與學習的速度和準確度的功效。每天吃兩隻蘋果也有相同作用。
2.吃肉桂
吃肉桂有助於改善較弱和低效胰島素(胰島素不耐受),幫助其正常處理糖份。肉桂有助於防止老年痴呆症的發生。肉桂可加入食物和飲料中,每天半茶匙至1茶匙(250毫克至500毫克)肉桂粉就足夠多了。
3.喝咖啡
喝咖啡可緩解大腦衰老。咖啡具有抗炎功效,有助於防止中風、抑鬱症和糖尿病等多種慢性疾病。多項研究表明早喝咖啡有助於降低老年痴呆症和早老性痴呆症危險。芬蘭一項大規模研究發現,中年女性每天喝咖啡3-5杯,20年後,其早老性痴呆危險降低65%。英國梅奧診所專家建議,每天喝咖啡2-4杯。
4.多受教育
多項研究發現,接受正規教育年數越多,老年痴呆症危險就越小。大學教育強化學生注意力、閱讀能力等腦力活動,有助刺激腦細胞之間的聯繫。
5.多社交
多社交有助於改善認知能力。多與朋友外出進餐或參加體育活動、旅行、聚會、看電影、聽音樂會、參加各種俱樂部、參加社區志願活動、常看親朋好友等活動,都有助於改善記憶和思維能力。
6.保護視力
密歇根大學最新研究發現,保持良好視力,老年痴呆症危險減少63%。如果視力不好,那麼每年看一次眼科,並接受相應輔助管理,那麼老年痴呆症危險也會減少64%。
老年人日常如何有效控糖控糖小妙招推薦
一、糖尿病老年人怎樣控糖
1、刷牙。
牙膏的味道能平息人對甜食的慾望。
2、飲食注意清淡少鹽。
不吃油炸食品及膽固醇含量高的食品(動物內臟)。
3、適量食用淡水魚。
適量食用淡水魚對糖尿病和增強抵抗力有好處,因為淡水魚嘌呤不高。
4、嚼無糖口香糖。
研究表明,咀嚼口香糖能控制對甜食的渴望,降低人們吃零食的可能性。
5、適量食用奶和奶製品。
每天適量食用奶和奶製品,增強免疫力,預防骨質疏鬆。奶類和奶製品的血糖生成係數都很低,都可以飲用。
6、飲食要科學。
科學合理的飲食,保持總熱量,碳水化合物、蛋白質、脂肪三大營養物質要均衡。同時要避免甜食、少鹽、高纖維等。
7、請家庭成員幫忙。
如果必須在家中儲存餅乾,就讓家人把它們藏到患者看不到的地方。當人們直接面對甜食時,很難控制住吃的願望。
8、不要錯過正餐。
一頓正餐不吃或兩餐間隔時間太長會造成血糖下降,由此會增加人們對甜食的渴望。實際上,每隔3~5個小時就該小量進食一次。
9、保持好的心態。
要與人為善,平靜耐心,有寬容之心,才會遠離失眠、心煩和焦慮。心態直接影響到我們的健康、左右我們的人生,把握和調控健康,全靠自己。
10、主食要粗細搭配。
精米和精面都不利於糖尿病的控制,吃的時候可以摻一半的粗糧,麥片、燕麥、小米、蕎麥、或者適量的豆類。容易餓可以在飲食裡添加適量紅薯,血糖生成係數為中等,可以增加飽腹感,不過要限量。
11、有助於睡眠。
充足的睡眠對於糖尿病患者來說非常重要。糖尿病患者可以每天睡一個子午覺,所謂子午覺就是子時與午時都應該睡覺,子時大睡,午時小憩,午覺緩衝子覺休整。另外,為有助於睡眠質量,睡前可以打坐半小時以靜心,或用溫水洗澡、泡腳。
12、適度讓步。
如果實在想吃甜食,就等上15~20分鐘。這是控制甜食方法之一。如果還是想吃,就食用很少的量。這裡有個吃巧克力的竅門:把一塊黑巧克力冷凍起來(黑巧克力被證明對心臟健康有益),冷凍會讓巧克力變硬,在嘴中停留的時間變長,這樣就不會吃得太多了。
13、適量運動。
運動能增強胰島素的敏感性,可降低血糖。但是運動要選擇有氧運動,避免劇烈運動,預防低血糖。糖尿病患者在體育鍛煉時,應選擇中等或中等以下強度的適合自己的有氧運動。適合這類患者從事的運動項目有疾行、慢跑、廣播體操、太極拳、自行車、游泳、跳舞、爬樓梯等。其中疾行不僅簡便易行,而且健身效果明顯,適用於不同年齡和體質的人群。
二、最有效輔助管理糖尿病的方法推薦
1、飲食
飲食控制是輔助管理糖尿病的基礎。既要飲食控制,又要營養充足,以保持理想體重。脂肪要適量控制含飽和脂肪酸的攝人。飲食輔助管理應按病情、生活習慣、體力消耗及經濟條件個別制定。
2、運動
運動可以降低血糖,能改善心血管狀況,降低血壓、血脂,又能改善心理狀態,對輔助管理糖尿病有很大的幫助。但運動療法不能操之過急,應以輕度活動開始,根據耐受能力逐漸增加活動量,但不要超過心肺及關節的耐受能力。
3、藥物
一類為磺脲類降糖藥,這類藥物主要作用是通過刺激胰島B細胞分泌胰島素,可使血糖下降來輔助管理糖尿病。另一類為雙胍類降糖藥,這類藥物主要作用是通過抑制腸道回收葡萄糖和促進葡萄糖在組織中分解而起到降糖作用,常有消化道反應。
4、胰島素
應用胰島素的指徵,老年糖尿病95%以上為非胰島素依賴性的Ⅱ型糖尿病,一般說來不需要胰島素輔助管理糖尿病,但是臨床約有20%的老年糖尿病人飲食療法及口服降糖藥物不能控制,而需要用胰島素來輔助管理糖尿病。應用胰島素時的病情監測項目主要有尿酮體、空腹血糖、餐後2小時血糖、糖尿病“三多”症狀及低血糖症。
5、教育
糖尿病教育,只有瞭解一定的糖尿病知識,才能更好的控制糖尿病。
6、監測
定期做好血糖監測,及時發現血糖動態,及時控制血糖,把危險降到最低。
三、糖友易忽視的4大誤區
1、忽視藥物輔助管理
由於對藥物輔助管理的重要性認識不夠,又擔心長期用藥對肝腎帶來不良反應,有些患者拒絕用藥,完全採取非藥物輔助管理。事實上,輔助管理糖尿病靠的是藥物與非藥物輔助管理的結合,單憑飲食和運動就可使血糖得到良好控制的情況僅見於少數病情較輕的2型糖尿病患者,絕大多數2型糖尿病患者均須藥物輔助管理。
《中國2型糖尿病防治指南》(2010年版)建議,在糖尿病患者診斷明確之初即應在飲食控制的同時加用二甲雙胍。
2、不當聯藥
口服降糖藥分胰島素促泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等,每一類藥物的作用機制各不相同,但同一類藥物作用機制基本相似,原則上不宜聯用。倘若兩種同類藥物聯用,可能會引起彼此間競爭性抑制而導致“兩敗俱傷”,結果是增加了不良反應而不是降糖效果。諸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲雙胍+苯乙雙胍”等,均屬此類不恰當的聯合用藥。
3、不復查
服藥後,患者一定要經常檢查血糖,以瞭解服藥品作用果,並以此作為調整藥量或更換藥物的重要依據。臨床發現,許多磺酰脲類降糖藥(如格列本脲、格列齊特等)的相關效果隨著時間推移而逐漸下降,即磺酰脲類藥物繼發性失效,患者不注意定期複查,一旦出現藥物繼發性失效,實際上形同未治。
4、頻繁換藥
一般說來,降糖藥物須達到有效的劑量和一定的時限藥品作用才能得以充分發揮,比如胰島素增敏劑服至2~4周才會達到最佳降糖效果。許多患者不瞭解這一點,服藥沒幾天,見血糖、尿糖下降不滿意,就認為所服藥物無效,急於換藥,這樣做法十分輕率。較合理的方法是,根據血糖水平逐漸調整用藥劑量,當服至該藥的最大有效量,血糖仍不下降或控制不理想時,再改用其他藥或與其他藥聯合應用。
四、糖尿病患者控糖要避免3個誤區
糖尿病患者真正正確的做法應該是,在積極輔助管理的同時也要儘可能享受人生的樂趣,糖尿病患者在控糖道路上千萬不要太過火,過度控制、過度限食、過度運動不利於降糖反而降低了生活質量。
控制過火:低血糖也很危險
現在的輔助管理水平還不能將每個時段的血糖都控制在正常水平,患者要根據血糖值、年齡、病情、併發症等諸多因素將血糖控制的標準分為三級:理想、滿意和一般。
患者根據自己的實際情況適度達標就可以,不妨記住一個數字:七十七,即空腹血糖低於7毫摩爾/升,餐後兩小時血糖低於10毫摩爾/升,糖化血紅蛋白低於7%,又沒有低血糖即可。如果血糖控制過度,患者極有可能會出現低血糖,甚至有生命危險。老年病人要特別注意這一點,輔助管理要以儘量少發生或不發生低血糖為基本原則。
限食過火:可能出現飢餓性酮症
雖然糖尿病患者的飲食輔助管理是需按照標準體重和勞動強度制定食譜的,但有些患者對飲食輔助管理過於重視,吃東西時要以克來計算,而且他們從來不吃水果、不喝牛奶,對點心也是從不觸碰,他們的原則是寧可少吃也絕不過量。
這樣的做法帶來的結果往往是患者的體重慢慢下降,而血糖卻升高,還有可能出現飢餓性酮症。醫生在診斷這樣的病人時總會認為他們病情控制的不好,如果繼續過度限食,其後果必然是反覆出現低血糖和嚴重的營養不良。
運動過火:太過度反而升糖
有些糖尿病患者對運動降糖情有獨鍾,認為運動可降糖、降體重、提高胰島素敏感性、增強身體免疫力,只費力不花錢,何樂而不為。有一位患者自己買了一臺跑步機,一天做兩次跑步機運動,每天跑30多公里把自己弄的很疲勞,他認為這樣堅持不懈的運動必有好處,可他不知道運動療法是把雙刃劍,運動適度可降糖,運動過度反而升糖。
糖尿病患者運動要根據年齡、體重、血糖水平、有無併發症等而進行,空腹血糖》16.7mmol/L時應暫停運動。運動應當在餐後30分鐘以後,每次運動時間要控制在30分鐘左右。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

